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滑膜肉瘤和痛风结晶在核磁共振下能辨别吗?

男 | 49岁 悬赏3个健康币 2019-08-24 15:08:11 3人回复

健康咨询描述: 拍了核磁共振,滑膜有结节,报告写考虑滑膜病变,然后去看医生,医生拿了片子看了以后说是痛风结晶,不用做增强核磁共振了。比较担心,滑膜肉瘤和痛风结晶在核磁共振下能辨别吗?


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发布人: ask78898946z9 投诉

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马增
马增 洪湖市滨湖办事处卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,支气管炎,胃炎,消化 免费提问 帮助网友:7571称赞:18
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2019-08-24 15:21:23 我要投诉

      病情分析:
      滑膜肉瘤是恶性肿瘤,外表可触及肿块,可伴有骨质破坏,骨质疏松,痛风结晶是结节样物,
      指导意见:
      从你的磁共振报告结果看不考虑滑膜肉瘤,如果有外伤考虑外伤性关节炎,如果没有外伤考虑滑膜炎,可查尿酸有无升高,

2019-08-24 15:32 ask78898946z9 追问

痛风十几年了,尿酸600多,请问核磁共振下能辨别滑膜肉瘤和痛风结晶吗?很担心

2019-08-24 15:35医生回答:

可以辨别的,滑膜肉瘤是肿瘤,破坏大,对骨质影响较大,基本上都可以看到,

2019-08-24 15:40 ask78898946z9 追问

那这个是不是就不考虑是滑膜肉瘤了,可以确定是痛风结晶了对吧?医生说如果实在疼就做手术刮掉然后顺便做个病理,为什么痛风结晶也要做病理呢?

2019-08-24 15:43医生回答:

基本上不考虑滑膜肉瘤,痛风结晶病理检查是明确结晶性质,

2019-08-24 15:46 ask78898946z9 追问

好的,谢谢医生耐心解答!那目前不用做MRI增强和穿刺活检吧?

2019-08-24 15:50医生回答:

你有没有外伤,疼痛有多长时间,

2019-08-24 16:12 ask78898946z9 追问

没有外伤,就是一直有痛风,十几年了,尿酸测的是600多。以前里面有积液抽过一次

2019-08-24 16:13医生回答:

要降尿酸治疗,尿酸太高了,

2019-08-24 17:13 ask78898946z9 追问

对的,已经在吃药了,那现在还用做核磁增强或者穿刺活检吗?能排除滑膜肉瘤吗?

2019-08-24 19:07医生回答:

基本上可以排除滑膜肉瘤,暂时不用做增强

吴文娟
吴文娟 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 本人擅长呼吸系统重症肺炎,重症哮喘,慢性阻塞性肺病 免费提问 帮助网友:7444
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2019-08-24 18:01:13 我要投诉

      滑膜肉瘤和痛风结晶在磁共振下肯定是不一样的。目前从磁共振报告来看,肯定不是滑膜肉瘤,建议好好休息,清淡饮食,减少膝关节过度屈曲的活动,一般慢慢会恢复。

2019-08-24 18:11 ask78898946z9 追问

谢谢医生,这是片子,您能否帮忙看看

2019-08-24 21:43医生回答:

主要是关节腔有积液,不可能是肉瘤,注意休息慢慢恢复。

郑丽娟
郑丽娟 黑龙江省医院   副主任护师 擅长: 擅长心脏病,高血压,脑动脉粥样硬化的治疗等。 免费提问 帮助网友:7542
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2019-08-24 15:16:20 我要投诉

      病情分析:
      你好!症状分析:核磁共振检查,膝关节滑膜炎有结节,咨询一下滑膜肉瘤和痛风结石在核磁共振下能辨别吗?
      指导意见:
      指导意见:你说的这种情况在核磁共振检查的时候区别滑膜肉瘤和痛风结石,只是在影像学上应该信号强弱不同,但是这不是最终的诊断结果,最好做一个增强核磁由专业的医生进行判断。
      以上是对“滑膜肉瘤和痛风结晶在核磁共振下能辨别吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 痛风

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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