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原发性血小板减少,激鼻出血两天后痰中带暗红色血四天

女 | 23岁 2019-08-25 16:29:41 3人回复 来自

健康咨询描述: 血小板减少十余年,现用激素每日七片,没片五毫克,之前有干咳和咳痰现象拍过ct,说有炎症,痰为浓痰,不带血。医院给开了药吃完后症状减轻。周二周三连续两天鼻出血,周四开始,痰中带暗红色血,咳痰量不大,每天一次到两次,都在上午十点多到下午三点左右,痰中有暗红色血以及少量鲜红色的血丝。咳完后咽喉部及一下一点部分感觉到疼痛,嗓子非常干,喝水也缓解不好,咽东西疼痛,有异物感就好像痰没清完一样,有点火辣辣的。怀疑会不会是肺结核

医生回复区

张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2019-08-25 18:05:46 我要投诉

      你好,很高兴为你解答这个问题,看完了你的描述,我最想了解到的是你应用激素治疗后,血小板数值在多少的范围内波动,如果血小板数不太低,而又出现痰中带血,这要好好诊断清楚,怀疑结核看有无结核中毒症状(低热盗汗胸痛,血沉快,干扰素试验阳性等)。

2019-08-25 18:53 ask92007964d1 追问

其他的症状都没有,就是一活动容易出汗,一直就是这样了,一活动就大量出汗。痰就是照片里这种,医生您看看,这是带血吗?

2019-08-25 20:44医生回答:

到呼吸科就诊吧,用激素久了,难免会继发感染。

2019-08-25 21:13 ask92007964d1 追问

医生,根据您的经验来看,这属于肺炎还是肺结核的可能大?感觉非常害怕,怕是肺结核

2019-08-25 22:00医生回答:

我感觉肺炎可能性很大。

2019-08-26 10:34 ask92007964d1 追问

听到这个答案感觉心里放松了些,真的非常感谢医生

2019-08-26 12:27医生回答:

不用客气的

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2019-08-25 17:00:15 我要投诉

      长期大剂量应用抗生素,最常见的并发症就是感染,包括全身各个部位的感染,呼吸道感染是常见的。确诊是肺部炎症的话,最好和静脉应用抗生素治疗,疗程要10~14天。

2019-08-25 17:02 ask92007964d1 追问

这种症状有没有可能是肺结核呢?

2019-08-25 17:04医生回答:

长期应用糖皮质激素有可能会感染结核,但是需要查做相关检查才能确诊。

2019-08-25 18:54 ask92007964d1 追问

医生,这样属于痰中带血吗

2019-08-26 08:24医生回答:

是痰中带血

李国宏
李国宏 承德市中医院   副主任医师 擅长: 代谢综合征,高脂血症,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:71785
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2019-08-25 18:05:57 我要投诉

      首先这个疾病又叫做原发性血小板减少性紫癜,它是一种免疫性的综合症,是最常见的一组出血性疾病。这个疾病的特点就是血液循环中存在抗血小板的抗体,使血小板破坏过多引起紫癜,而骨髓中的巨核细胞是正常或者是增多的,甚至出现幼稚化的情况。临床上可以分为急性和慢性两种情况,另外还有一些继发性的血小板减少性紫癜,主要是继发于脾功能亢进、结缔组织病,它们也会引起血小板的减少,所以针对这两种疾病的治疗也是不同。针对原发性血小板减少常用的就是激素来进行治疗,必要的时候可以进行免疫抑制剂,对于继发性的血小板减少,主要是原发病得到控制,血小板也得到控制。
      

疾病百科| 鼻出血(别名:鼻衄)

挂号科室:耳鼻喉科

温馨提示:
对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、因好奇而放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:恶心与呕吐、带血粘脓鼻涕、女性周期性鼻塞[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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