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复查发现颈部下颌区有一淋巴结,会是恶性转移的吗?

女 | 63岁 2019-08-28 14:30:47 3人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 一、2012年7月母亲患乳腺癌,行右胸切除手术,术后6次化疗1次放疗,随后每3月、半年、一年复查一次,上次复查是2018年10月。(详情见病理报告) 二、2016年11月母亲左肺发现有早期原发性肺癌,当时做了左肺下叶切除手术,病理显示是早期原发性肺、治疗效果良好。(详情见病理报告) 三、母亲最近一周发现两个地方有点胀痛:第一处是当初《左肺》下叶的微创伤口第二处是《右边》肩膀那一块,时不时的胀痛,也不是那种钻心的痛。 四、2019.8.21在本地医院做了彩超检查,发现“右侧颈部颌下区见一大小约19mmX6mm的低回声结节”,诊断提示:“右侧劲部可见淋巴结”麻烦问下医生,我母亲的这种情况,颈部的那个淋巴结会是乳癌的转移吗?接下来该做什么检查和治疗呢?


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医生回复区

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-08-28 15:56:30 我要投诉

      你好,病人多大年龄,有什么不舒服?有没有疼痛?有没有发烧,有没有体重下降?目前看这个淋巴结不像转移。建议二个月后复查。或者现在做个PETCT看清楚。

2019-08-28 17:14 ask91985197rs 追问

您好,我母亲今年64岁,现在就是右边颈部下面到右边肩膀上半部这一块比较酸疼,有时半夜会疼醒。好像不是颈部淋巴结那里疼,现在骨扫描显示没有问题,但就是怀疑那个颈部淋巴结是否为转移病灶,因为彩超上的描述都不太好,边界不清、有血流信号、这些都是不好的描述吧,偏向于恶性?

2019-08-28 17:45医生回答:

目前不确定需要,做个PETCT或者穿刺

2019-08-28 18:08 ask91985197rs 追问

谢谢您,如果是恶性的话,这个部位的淋巴结一般是采取什么治疗方案呢?手术?放疗?

2019-08-28 18:51医生回答:

放疗比较合适

2019-08-29 13:05 ask91985197rs 追问

您好,如果暂不处理,一个月后再去拍一张彩超进行对比诊断,您看可行吗?如果是恶性的,一个月的时间会耽误病情吗?

2019-08-29 17:26医生回答:

可以,耽误不了什么

张颖
张颖 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主管护师 擅长: 乳腺癌,宫颈癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,结直肠癌 帮助网友:18634称赞:4
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2019-08-28 15:32:32 我要投诉

      病情分析:
      从报告单上不排除恶性肿瘤的转移。可以做进一步检查以明确诊断。
      指导意见:
      全身骨扫描没见有骨转移。其实最好做全身PET/CT排除一下转移。这种情况可以取右侧颈部颌下淋巴结活检做病理,病理是诊断癌症的唯一金标准。

2019-08-28 15:37 ask91985197rs 追问

您好,您是建议做穿刺还是活检呢?活检是不是就直接手术切除这块淋巴结,然后再做病理,而穿刺是只有穿刺针取一点组织出来,对吗?您建议是做哪种?

2019-08-28 15:49医生回答:

活检是做淋巴结穿刺取一点点组织做病理。病理诊断明确才考虑治疗方法。

2019-08-29 13:05 ask91985197rs 追问

您好,如果暂不处理,一个月后再去拍一张彩超进行对比诊断,您看可行吗?如果是恶性的,一个月的时间会耽误病情吗?

2019-08-29 13:12医生回答:

一个月的话应该意义不大。因为不了解具体情况,最好听从医生的建议。

2019-08-29 14:34 ask91985197rs 追问

那您的意思是?直接做穿刺病理检查?

2019-08-29 14:39医生回答:

最好听从就诊医生的建议。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-08-29 09:19:23 我要投诉

      你好,乳癌结节的情况是不能进行确定良性还是恶性的,这样的情况需要尽快的做淋巴结切除活检来确诊,再依据情况进行后续的治疗的,同时乳癌患者在治疗后患者也要进行预后,患者情况来看,目前患者可以服用单体中药人参皂苷Rg3进行综合的调节,它可以增强患者术后的恢复程度,还可以杀灭治疗所残存的癌细胞,防止乳腺癌癌细胞的转移和进一步恶化复发。
      以上是对“复查发现颈部下颌区有一淋巴结,会是恶性转移的吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乳腺癌

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