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腳后跟疼,走不了路,

男 | 17岁 2019-09-02 14:39:06 6人回复 来自

健康咨询描述: 今天是第三天,腳後跟哪裡腫了一個硬硬的包,一碰就疼,現在無法正常走路,一受力就疼,昨天晚上貼了萬通筋骨遠紅外貼,好像沒多大變化,這有可能是跟腱后滑膜炎嗎,如何治療?


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医生回复区

宋远征
宋远征 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 四肢骨干骨折,关节内骨折,骨关节炎,类风湿关节炎, 帮助网友:1821
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2019-09-02 14:54:13 我要投诉

      你这种情况考虑跟腱炎的可能性较大。跟腱炎一般指跟腱由于急性或慢性劳损后形成的无菌性炎症。跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成,张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的肌肉组织负担较重,在运动过程中跟腱承受的张力一旦过度,就会导致跟腱劳损,引发炎症。疼痛是跟腱炎发生时最明显的症状,通常表现为跟腱靠近骨面有钝痛或者局部的刺痛,并伴有踝关节各个方向的关节活动受限。为进一步明确诊断,可以做X射线检查和磁共振检查。通过X射线检查可显示足跟部软组织及骨头的具体情况,而磁共振检查可以看出足底筋膜周围软组织是否水肿或者骨髓内是否有水肿情况。治疗跟腱炎,主要采取保守治疗,具体包括:
      1.降低运动强度
      尽量避免长时间的行走和下肢剧烈运动,可以增加上肢运动负荷量来保持体能水平,也可以增加水疗来缓解下肢的疼痛不适。
      2.冰敷或者热敷
      跟腱炎的急性期可以局部冰敷治疗,以20~30分钟为一疗程。跟腱炎的慢性期可以局部热敷治疗。在治疗期间观察局部皮肤的情况,预防皮肤的冻伤与烫伤。
      3.适当的拉伸运动
      患者可以采用手推墙双脚分前后站立姿态,对小腿腓肠肌与比目鱼肌肉的拉伸来缓解跟腱的张力度。
      4.使用鞋垫与辅具
      找专业的物理治疗师对患者的足底压力较小评估与分析,制作个性化的鞋垫来矫正足底不良的生物力学环境有助缓解跟腱的压力,可以选择有跟骨保护作用的鞋子。
      5.及时就医
      如果是由于其他足部炎症或者全身性疾病导致的跟腱炎,则需要及时去医院接受对症治疗。平时锻炼或者运动时,要避免在硬质地面,比如沥青路面或者水泥地面。同时选择适合自己的鞋子,防止因鞋子结构不合理而对足部造成压力。同时还要合理增加运动量,循序渐进,一般不要超过上一周的两倍。在健康的情况下,负荷的递增是上周的10%.
      经常做牵拉和加强小腿肌肉的训练,在日常运动中可以逐渐增加登山、爬楼梯项目。在需要的情况下,可以逐渐提高速度和增加里程,但是要量力而行。跟腱炎的治疗主要是保守治疗,目前没有有效的药物。疼痛严重,可以口服塞来昔布胶囊,外用氟比洛芬贴膏对症治疗!

2019-09-02 17:41 ask879833017s 追问

現在痛得腳都有點麻木了

2019-09-02 20:38医生回答:

可以口服塞来昔布胶囊,外用扶他林软膏

杨广禄
杨广禄 佳木斯大学附属第一医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,关节炎,腰肌劳损,骨折 帮助网友:32357
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2019-09-02 15:15:46 我要投诉

      脚后跟疼痛并不一定是跟腱滑膜炎,主要是看疼痛的部位以及引起的病因,建议你到正规医院骨外科做详细的专科查体以及必要的辅助检查,以明确诊断及时治疗。

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2019-09-02 15:25:19 我要投诉

      指导意见:
      你好!发现左足根部有一硬结,触碰疼痛,影响正常的走路活动,这个硬结是突然出现的,还是有一段时间了?从图片看,是位于跟腱基底部,考虑是跟腱周围滑囊炎,治疗可以热敷(泡脚),涂抹扶他林软膏。
      以上是对“腳后跟疼,走不了路,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-02 18:57 ask879833017s 追问

之前沒有,突然就疼了

2019-09-02 19:14医生回答:

那是跟腱周围滑囊炎可能性大,治疗可以热敷,或者热水泡脚,外涂扶他林。

邵标
邵标 怀远恒生医院   医师 擅长: 膝半月板与交叉韧带损伤,脊柱退变性疾病,腰椎管狭窄 帮助网友:12658称赞:10
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2019-09-02 14:44:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述应该是咨询足跟处疼痛肿胀活动受限症状明显,具体情况不清楚。
      指导意见:
      从描述看,这个情况有可能是跟腱炎,建议避免穿硬帮子及挤脚的鞋子,暂时避免运动,多休息观察

张迎春
张迎春 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 外科胃溃疡,阑尾炎,胰腺炎,胆囊炎,胆结石,腹股沟 帮助网友:17672称赞:3
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2019-09-02 14:45:19 我要投诉

      病情分析:
      您的脚后跟起了一个硬硬的包,走路疼痛,已经三天了,建议去医院拍CT或核磁检查,明确诊断,根据诊断结果,采取合适的治疗措施。
      指导意见:
      休息,不要过度疲劳,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,尽量少走路,积极明确诊断以后治疗,压力不要扩大,不要熬夜,保证充足睡眠

2019-09-02 17:42 ask879833017s 追问

現在痛的腳都麻了

2019-09-03 06:12医生回答:

医院检查,明确诊断

孟凡美
孟凡美 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 胃肠穿孔,肠梗阻,胃肠炎,阑尾炎,胆囊结石胆囊炎。 帮助网友:7943
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2019-09-02 14:46:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴回答你的问题,根据你描述的情况是感觉到足后跟部位疼痛。活动时疼痛加剧。
      指导意见:
      根据你描述的情况和提供的图片看应该还是滑膜炎引起的。这种情况与长期的慢性劳损和受凉等因素有关。要注意不要过度劳累,不要受凉,可以进行局部热敷。如果疼痛明显,可以口服布洛芬之类的药物治疗。注意不要吃辛辣和刺激性食物。

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