大便时用力就出血有疼痛感，平时坐着有时会有不适感

      你好，根据你的描述考虑是痔疮，建议去正规医院的肛肠科就诊进一步明确。平时注意清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜，多饮水，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲，避免久坐久立。
      

      病情分析：
      你是大便时会有出血的情况，而且有疼痛。请问这是什么情况？
      指导意见：
      你这是内外混合制的，建议平时一定要注意预防便秘，可以用热坐浴的方法进行治疗，发做时可以肛门内脊柱马应龙痔疮膏治疗。

      病情分析：
      病情分析：根据你的描述是男19岁，用力排便会出血有疼痛感，约有一个月时间，用痔疮膏后出血增多，疼痛减轻。
      指导意见：
      建议：根据你的图片显示，可能是内痔或者是肛裂，最好去医院肛肠科检查一下，再行对症治疗，平时注意保持良好的排便习惯，避免便秘，避免久坐久蹲。
      
      以上是对“大便时用力就出血有疼痛感，平时坐着有时会有不适感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！