甲状腺结节一个4A类一个3类

女 | 40岁 2019-09-09 16:29:43 2人回复来自

健康咨询描述：五个月以前妈妈做甲状腺B超有甲状腺结节医生让三过月后复查，一直没有去，今天去复查B超显示一个4A类一个3类，很担心是癌症吗，需不需要做一个活检，第一张是今天做的，第二张是之前做的麻烦医生帮我看一下，谢谢。

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吴建龙承德市中心医院主治医师擅长: 主要研究外科病理学，擅长消化系统疾病，呼吸系统疾病帮助网友：13749称赞：1

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2019-09-09 21:46:54 我要投诉

你好，甲状腺结节4a类就有恶性可能了，这种情况最好是做个活检来确定一下，目前也只是怀疑，活检病理是最准确的诊断，所以说目前最好是做个活检，不是的话定期复查就可以了

2019-09-10 07:23 ask90112455va 追问

但是当时那个医生说太小不让活检，也不让手术说三个月后去复查，是不是要自己去要求做活检

2019-09-10 07:58医生回答：

这个确实比较小，可以过段时间复查，这个活检确实不太好穿，等等再查也不会耽误什么，毕竟结节太小了，不到一厘米

2019-09-10 10:06 ask90112455va 追问

就是怕如果是恶性的会不会耽误治疗，这个会不会转移到别的地方啊

2019-09-10 10:57医生回答：

不会耽误的，甲状腺癌一般是乳头状癌多见，很少远处转移，目前太小，而且性质也没有确定

2019-09-10 12:19 ask90112455va 追问

好的，谢谢医生非常感谢

2019-09-10 15:24医生回答：

别客气，先不用担心

2019-09-10 21:13 ask90112455va 追问

医生不好意思再打扰一下，结节呈直立状改变是什么意思啊

2019-09-11 06:59医生回答：

这个就是结节的形状，意义不大

董霞 枣庄市胸科医院副主任护师擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤帮助网友：3609

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2019-09-09 17:04:42

      病情分析：
      您好，甲状腺结节分为1一6级，1一3级考虑良性结节多见，根据你提供的图片，甲状腺结节4a级，不排除恶性的可能性。
      指导意见：
      建议进行甲状腺穿刺活检，进行病理检查，明确结节性质，如果为恶性，可以进行甲状腺手术，术后辅以内分泌治疗或同位素治疗，预防术后复发及转移。

2019-09-09 17:09 ask90112455va 追问

这个五个月都没有长大恶性的可能性高吗，因为今天那个医生说这个不大不建议手术

2019-09-09 17:29医生回答：

甲状腺癌一般生长缓慢，可以进行细针穿刺活检，也可以注意观察，定期复查。

2019-09-09 17:31 ask90112455va 追问

这个可以服药治疗吗，如果活检确认了建不建议手术呢

2019-09-09 17:35医生回答：

药物不能消除，对于甲状腺乳头状癌的治疗，现在一直存有争议，这要看个人的意愿。

2019-09-09 19:36 ask90112455va 追问

好的，谢谢医生的解答

2019-09-09 19:49医生回答：

你好，不用客气。