健康咨询描述: 去年前到医院检查有腰突的现象,L4-5椎间盘左后方突出,治疗一段时间有好转,但是病情总是反复出现,经常腰背疼痛,最近检查CT显示:双侧骶髂关节间隙狭窄、模糊,关节面髂侧毛糙硬化,硬膜囊受压,医生怀疑是强直性脊柱炎不敢确诊。
想得到怎样的帮助:腰背疼痛五年怀疑是强直性脊柱炎,怎么能确诊?
你好,根据你的描述,如果要诊断强直性脊柱炎,可以做b27检查。B27这个指标对强直性脊柱炎是很敏感的,b27检查阳性的和临床症状基本上就是强直性脊柱炎了。这个疾病只能够延缓病情的发展,是不能根治的。
嗯根据您叙述的病史。腰45向后膨出压迫眼镜膜,嗯,说明腰间腰椎间盘突出诊断还是比较明确的,现在ct显示地下关节出现了问题,可以考虑风湿免疫科查一下HLA,然后让他们做一个详细系统的查体,明确有没有强直性脊柱炎。
病情分析:
你好,强直性脊柱炎早期身体症状就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
指导意见:
你的情况确实有强直性脊柱炎的症状,建议你近期最好去医院拍个骶髂关节片和检查一下HLA-B27可以确诊或者排除强直性脊柱炎。
以上是对“腰背疼痛五年怀疑是强直性脊柱炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,强直性脊柱炎确诊的金标准是X线,可以见骶髂关节的关节间隙变窄、关节间隙的增宽。
指导意见:
早期的强直性脊柱炎是关节间隙的增宽,以后是关节间隙的变窄。现在X线受到一定的限制,清晰度不太明显,我们就做骶髂关节的CT。有一些病人做核磁检查,主要看软组织,也能看见骨髓的水肿、骨髓的滑膜增厚,但是要看骨质的破坏,还是以CT为好,两个要结合起来。
你好,强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。建议患者尽早到正规医院接受全面检查,然后根据病情对症治疗,千万不要盲目治疗而导致病情加重。
你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
强直性脊柱炎都有一个治疗的过程,我们首先要做好确诊工作,再制定治疗方案,然后再进行治疗。不同的病情,治疗方式也是不一样的,首先建议患者不要盲目的治疗,以免加重病情,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。
你好,强直性脊柱炎患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,强直性脊柱炎患者治疗一定要选择科学的治疗方案,不要盲目的治疗,导致病情加重。建议患者选择正规专业医院综合性治疗,阻断病情发展;保护关节脊柱不受侵害,恢复关节活动。
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你好,强直性脊柱炎的腰椎病变主要是腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状,由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩。建议患者到正规专业的医院做全面检查,在常规检查基础之上还要进行专科检查。查清体内炎症分布的位置,分析其轻重程度,最后检测炎症部位微循环是否畅通,这样才能达到彻底祛炎止痛,阻止病情复发、加重。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
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