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尺骨孟氏骨折75天手法复位失败,手术需要怎么做?

男 | 29岁 2019-09-11 18:06:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 60天发现复位畸型严重,桡小头半脱位,请问现在手术需要怎么做,好做吗,术后愈合情况怎么样?会不会出现骨不连?


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崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2019-09-11 18:21:27 我要投诉

      现在这么久的时间在医学上属于陈旧性骨折损伤了,手术治疗多数是比新鲜骨折复杂麻烦的,具体术式根据当地医生查体检查个术中所见才可以决定的,简单说如果肘关节的韧带关节囊损伤松弛了,就需要关节囊韧带修复等治疗的,骨折处有可能会植骨手术内固定治疗的,至于骨不连的发生几率一般是比新鲜骨折手术治疗要高点的,而目前的大声几率去根据医生的具体术式和术后合理规范的治疗方案及自己严格按照医嘱做都有关的,顺利和自己运气好就会顺利愈合好的,多数人有可能需要恢复的时间略微长了点的。

2019-09-11 19:04 ask90849833sc 追问

这种植骨和新鲜骨折术后愈合几率多少,我比较担心骨不连,这么折腾几次人就完蛋了!

2019-09-11 19:09医生回答:

不客气啦!祝您好运早日康复!注意细节决定成败得失的!不试试永远没有机会的!只要自己积极治疗并且配合好医生就会降低不连的几率的

2019-09-11 19:40 ask90849833sc 追问

您是哪的医院

2019-09-11 19:42医生回答:

东北的,吉林省的

2019-09-11 19:44 ask90849833sc 追问

医生,我现在已经手肘粘连,手腕70天了一点没转过,用不用手术之前连开粘连,不然在等手术恢复,也得大半年粘连还能锻炼开吗。

2019-09-11 19:48医生回答:

一般是术中做探查松解手术治疗的,并且术后合理规范的康复治疗的。

2019-09-12 04:45 ask90849833sc 追问

植骨当天大小便能下地吗,是不是特别疼?

2019-09-12 05:24医生回答:

这个就需要考虑是否有神经损伤引起的了,比如神经卡压,牵拉等损伤,具体情况需要医生先手法查体检查一下看看的。植骨分几种的,简单说自体骨和同种异体骨的,还有混合植骨的

2019-09-12 16:21 ask90849833sc 追问

那我现在已经粘连两个月在家让手术至少三个月那就得半年我还能锻炼开吗,粘连的问题?_??另外术后需要植骨的话可以下床方便吗?有一一个人在外地,问您我好有个提前心理准备。

2019-09-12 16:23医生回答:

术后需要早期合理规范的功能锻炼的,比如当地手术医生指导下或是去手术医院中医康复科系统康复治疗等。

吕志盛
吕志盛 本溪市中医院   副主任医师 擅长: 保守,手术治疗各种常见骨折,保守治疗腰椎间盘突出症 帮助网友:3021
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2019-09-11 18:24:48 我要投诉

      这种情况应该考虑桡骨头环状韧带撕裂,保守治疗无效,应该选择手术治疗,手术需要将尺骨骨折复位、内固定,必要时骨折端植骨,环状韧带重建。术后可能会出现骨折延迟愈合或不愈合,一般如果出现需要二次手术治疗。

2019-09-11 19:04 ask90849833sc 追问

这种植骨和新鲜骨折术后愈合几率多少,我比较担心骨不连,这么折腾几次人就完蛋了!

2019-09-11 19:25医生回答:

一般陈旧性骨折手术都需要植骨,骨不连的发生率不高,不用太担心。

2019-09-11 19:38 ask90849833sc 追问

术后会不会很痛,植骨做完手术是不是动都不能,刀口要痛多久,估计大小便都很痛吧。

2019-09-11 20:30医生回答:

术后切口疼痛明显一般2-3天,其他不会有异常,可以应用镇痛泵止痛。

2019-09-11 20:57 ask90849833sc 追问

大小便可以下地吗,。

2019-09-12 07:17医生回答:

当然可以,对下肢没有影响。

2019-09-12 11:30 ask90849833sc 追问

术后当天可以吗,我在网上查到不少做完取骨都不能下地特别害怕。

2019-09-12 13:41医生回答:

一般由于麻醉的原因,都是至少术后6小时以上才能下地。

2019-09-12 16:21 ask90849833sc 追问

那我现在已经粘连两个月在家让手术至少三个月那就得半年我还能锻炼开吗,粘连的问题?_??另外术后需要植骨的话可以下床方便吗?有一一个人在外地,问您我好有个提前心理准备。

2019-09-12 17:03医生回答:

植骨与离床活动没有关系,手术后可以今早开始功能锻炼,对功能恢复有帮助。

陈世刚
陈世刚 达州市通川区中医院   主治医师 擅长: 乳腺癌,股沟疝,胰腺炎,胰腺癌,阑尾炎,胃癌 帮助网友:5800
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2019-09-11 18:11:37 我要投诉

      病情分析:
      孟氏骨折指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤。
      指导意见:
      成人孟氏骨折手法失败,应尽早开放复位及内固定术。成人孟氏骨折(1)尺桡骨双骨折+桡骨小头脱位:原则上采取开放复位及内固定,其中包括对环状韧带的修补或重建。尺骨及桡骨骨折宜选用髓腔三角针或钢板螺钉内固定,并注意尺桡骨本身的生理弧度。(2)其他类型者仍先以手法复位及石膏固定。
      以上是对“尺骨孟氏骨折75天手法复位失败,手术需要怎么做?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-11 19:02 ask90849833sc 追问

8-7号之后再29号的片子发现畸型了,应该在中途的那一天畸型,现在我不手术会什么后果。我担心折腾二次骨不连麻烦了我体重不好,肾虚精少。一个睾丸萎缩会不会影响骨愈合

2019-09-11 21:23医生回答:

你这种情况,不手术,以后这手功能就废了。至于骨不连这些可能会发生的事,是说不准的。你不做手术就废了,做手术还有机会全愈,你怎么选。我觉得你就心理负担太重

2019-09-12 06:36 ask90849833sc 追问

我现在来了已经快到三个月了现在马上手术再粘连三个月不就办好了吗,就算手术成功,我这个粘连半年还能锻炼开吗?就这个问题我很担忧。

2019-09-12 09:24医生回答:

手术的目的就是坚强内固定之后,可以早期活动,防止关节僵硬

2019-09-12 11:32 ask90849833sc 追问

现在就已经特别硬了,基本没动过,我怕做完我在等三月,估计我手也粘连废了,改怎么办?另外植骨不愈合几率怎么样?

2019-09-12 11:38医生回答:

你这心态有问题啊,一开始没治疗好,现在应该是抓紧时间补救,而不是继续空想那些未知的后果

2019-09-12 16:12 ask90849833sc 追问

那手术需要植骨,是不是取骨处特别疼伤口,当天手术后能下地方便么,我一个人没人照顾,如果不能下地方便我得安排人,问问您我好有个准备。

2019-09-12 20:11医生回答:

植骨建议植自体骨,一般是取髂骨,术后肯定会疼,最好安排人照护

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