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右肺上叶结状影,能排除肿瘤吗

女 | 62岁 悬赏5个健康币 2019-09-15 11:17:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 性别:女年龄:62岁咳嗽有近一个月 检查部位与方法:胸部CT轴位平扫三维重建 临床诊断:咳嗽 肺窗显示:右肺上叶见结块状密度增高影,大小约4.31cm*3.57cm,边缘毛糙,见浅分页征,右肺上叶部分支气管闭塞,右上肺门影增大:双肺纹理增多、紊乱,气管、主支气管通畅。 纵隔窗示:右肺上叶见结块状软组织密度影。纵膈无偏移,纵膈内见明显增大淋巴结影,心影尚可,双侧胸膜无增厚,未见明显积液征象。扫描范围内肝实质见多发类圆形稍低密度影

医生回复区

张华刚
张华刚 主治医师 擅长: 先天性心脏病,心脏瓣膜病,消化性溃疡,腹泻,皮肤瘙 帮助网友:8481称赞:6
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2019-09-15 11:24:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你提供的肺部CT检查和三围重建来看,右肺上叶结节状影,需要考虑肺癌的可能性的。
      指导意见:
      目前不能排除结核,需要进一步明确诊断,建议你可以至医院胸外科行穿刺活检,进一步明确结节性质,这是有创的检查,也可以考虑行PET~CT进一步帮助明确诊断,不过最终的诊断都需要病理检查。

2019-09-23 10:05 ask92234659ei 追问

医院的诊断报告

2019-09-23 10:33医生回答:

增强CT检查结果提示肺癌的可能性大,同时也有胸膜,肺门,纵膈淋巴结,左锁骨上淋巴结转移。目前可以选择行肿块穿刺并行病理检查,进一步确诊后,可采取肺癌根治手术,并行淋巴结清扫,术后综合使用放化疗和靶向治疗,提高术后治愈率。

2019-09-23 11:22 ask92234659ei 追问

正在等待穿刺确证,考虑到年龄的因素,手术和放化疗是否风险太高?

2019-09-23 11:36医生回答:

目前来说,手术和联合放化疗是最好最有效的治疗方法。62岁,年龄不算太大,如果没有基础疾病,可以耐受手术。

2019-09-27 17:20 ask92234659ei 追问

谢谢!最新诊断结果为腺癌晚期,已骨转移,医生排除了手术治疗的方案,现在进行靶向治疗和化疗两手准备,饮食上有什么需要忌口的吗,有那些食物是对病情有帮助的

2019-09-27 17:37医生回答:

你好,目前肺腺癌骨转移,已属晚期,行靶向治疗和化疗,饮食上没有太大的忌口,主要是加强营养,多注意休息,避免劳累。减少辛辣刺激性食物,多吃高蛋白食物,如鸡蛋,肉,鱼虾等。

黄义超
黄义超 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,胸膜炎,结核,小细胞肺癌 帮助网友:7061称赞:2
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2019-09-15 11:27:21

      根据肺部影像检查结果及肝脏方面描述来看,首先考虑肺癌肝脏转移可能性大,不能排除肺癌,但最终确诊依据需要病理类型。建议进行肿瘤标记物痰找癌细胞,必要时纤维支气管镜检查或经皮肺穿刺活检病理确诊。

2019-09-23 11:17 ask92234659ei 追问

最新的诊断报告

2019-09-23 14:52医生回答:

根据CT检查结果来看,肺癌晚期肝脏转移不排除,需要进行纤维支气管镜检查,明确病理类型。

丁鑫
丁鑫 济宁市任城区中医院   医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,支气管扩张,慢阻 帮助网友:41077称赞:60
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2019-09-15 11:21:13 我要投诉

      病情分析:
      你的情况主要考虑属于肺部感染,可因细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染而引起
      指导意见:
      建议到医院看细菌培养检查以便辅助诊治,如确诊可服用阿奇霉素片、阿昔洛韦片、氨溴索口服液等药进行治疗
      以上是对“右肺上叶结状影,能排除肿瘤吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-23 11:18 ask92234659ei 追问

最新的诊断报告

2019-09-23 11:19医生回答:

可服用阿奇霉素片、阿昔洛韦片、氨溴索口服液等药进行治疗

张兆艳
张兆艳 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、冠心病等常见疾病。 帮助网友:6663
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2019-09-15 11:29:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况肺部CT检查结果右肺上叶结块状密度增高影,肝实质见多发低密度影,建议检查结果临床大夫结合临床症状明确诊断
      指导意见:
      你好,根据你的情况肺部CT检查结果右肺上叶结块状密度增高影,肝实质见多发低密度影,建议检查结果临床大夫结合临床症状明确诊断,采取相对应治疗措施,给予抗生素止咳化痰药物治疗,饮食注意清淡饮食,忌食辛辣生冷刺激性食物,避免受凉
      

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