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依那普利服用二十年后最近血压波动利害是否换药

男 | 60岁 2019-09-17 16:22:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的血压舒张压75一10O,收缩压在110一140,长期服马来酸依那普利(依苏)20毫克/每天,一般早晨8一9点服药,以前血压都很稳定,最近每到下午以后就开始上升了,心电图提示有左束支传导阻滞,无其它并发症,我服用该药已2O年了,现年六十岁,请问是否该换药服或加用其它药品配合使用?

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赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2019-09-17 16:40:01 我要投诉

      注意保暖避免受凉不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯。查查尿常规肾功能肝功能,查查动态心电图心脏彩超检查。可以中西医结合治疗效果很好配合中药活血化瘀疏肝理气。建议在心内科医生指导下选择药物治疗。
      

柳彤
柳彤 医师 擅长: 高血压、脑血管硬化、糖尿病合并症等 帮助网友:105979称赞:12639
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2019-09-17 16:33:50 我要投诉

      病情分析:
      像你这个情况可以继续服用这个药,然后再加点中药制剂的牛黄降压丸看看。
      指导意见:
      平时要注意休息,避免熬夜,多喝水,多吃些新鲜蔬菜水果和含纤维素高的食物,不吃大鱼大肉和太油腻的食物,适当运动,增强体质。
      

李金良
李金良 邢台经济开发区留村乡卫生院   主治医师 擅长: 心内科:心绞痛、心律失常、心肌梗死等;神经内科:短 帮助网友:1603
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2019-09-17 16:37:04 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,这种情况属于高血压,鉴于下午血压升高可以加服硝苯地平缓释片10毫克2/日,至于左束支传导阻滞定期复查即可。
      指导意见:
      建议线下勤测血压,必要时加服药物治疗,平时注意多喝水少熬夜,低盐低油低脂饮食,规律服药,必要时线下医院心内科就医。
      以上是对“依那普利服用二十年后最近血压波动利害是否换药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-17 16:51 ask92257183vu 追问

我到本地医院咨询了一下,也是建议我加服硝苯地平缓释片,我服用了该药10毫克(1粒)一小时后测血压降到了65/92,被吓到了,后来我自己改用复方罗布麻片2/粒,也是下降的太明显,现在都不敢随便加别的药了。

2019-09-17 17:02医生回答:

这种情况您可以把依那普利换成5毫克和硝苯地平缓释片一块服用试试

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2019-09-17 16:37:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是服用马来酸依那普利降压效果差,考虑可能与你长期服用该药产生了耐药性有关。
      指导意见:
      建议你及时到正规医院心内科就诊,检测动态血压,在专科医生指导下更换降压药物如口服氨氯地平等,同时注意低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,忌烟酒浓茶咖啡,经常参加锻炼,控制体重,定期检测血压。
      

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