腰椎间盘突出，椎管狭窄

健康咨询描述： 患者于三天前因腰痛不能忍受就诊，腰椎CT显示，椎管狭窄，医生建议尽快手术根治。 病史，患者为家族长子，从小被迫要求帮家里干农活带弟弟妹妹，劳动强度很大，年轻的时候，被迫留在家里种地，平日里出去外面工地上打零工干体力活，经常过度劳累，家里还养着各种家畜，总是有干不完的活，身体每天都处于过度劳累的状态。家里人没有给到他足够的理解和支持，他压力很大，情绪特别不好，脾气很大。在工地干活的时候头部受过多次外伤且没有查过头颅CT。五年前腰痛加重就诊于当地县城医院，诊断:腰椎间盘突出，因当地医疗条件较差，医生说手术失败瘫痪的风险很高，故保守治疗至今。每天都有腰痛的症状，腰疼伴有髋关节疼痛，小腿抽筋的症状。刚开始是过度劳累的时候腰疼，后来是着凉的时候腰疼，家族有类风湿病史，后来是走路多了腰疼后来是走路不到100米就腰疼腿抽筋必须停下来休息一会儿，再后来是不到50米，现在是不到10米就必须停下来休息，钙片吃了十多年了没有用，药物治疗多是止痛药，后来是营养神经药，后来就是每天吃各种止疼药症状依旧不能缓解，从2019年3月至9月，症状加重，病程极速进展，走路一条腿长一条腿短，步态不稳，身体斜着偏向一侧。曾经服用的药物有:布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片、腰息痛胶囊、壮腰健肾丸、甲钴胺胶囊、腰痛宁胶囊、祖师麻片、尼美舒利分散片…… 诊所输液治疗:营养神经的药物，消炎药、止痛药，总是输完液就好了，一干活就又犯了，治标不治本。 目前在当地风湿病颈腰椎病专科医院就诊，治疗方案是:氯诺昔康8mg甘露醇125ml胞磷胆碱0.5按摩针灸理疗。 那边医生建议尽快手术治疗，但当地医院不具备手术条件。 这种情况，请问您的诊断是？您建议多久手术？最好的手术时机是？可否三个月后手术？患者考虑到家里的玉米没有收割，想要把今年的庄稼收割完毕，把家里安顿好了再做手术，就得到11月中旬以后了。 11月-12月再手术，是否会导致不可逆的损伤，是否会加大手术的难度和风险？ 作为家属，我们能做些什么？ 术前应该做哪些准备？ 如果做手术微创手术，大概需要多少费用？