健康咨询描述: 患者女性,68岁,患椎间盘突出症约40年,患病早期曾实施过椎间盘牵引术,之后再未进行过手术治疗,平时症状严重时通过平躺修养数日可恢复。随着年龄增长,近年来发病频率增加,修养时间加长,最近一个月尤为严重,于医院进行CT检查之后,医院建议实施手术,考虑到患者年龄偏大,手术效果不能保证,故难以抉择,特恳请各位专家给予中肯意见,是手术治疗还是保守治疗?如果手术,哪种手术方式更安全?

一般来讲,腰椎间盘突出40年之久,已经是非常少见了,压迫神经越久,神经损伤不可逆的越多,手术治疗后,恢复功能越差。但是如果确实压迫神经比较明显,还是建议手术治疗,达到手术标准的突出,一般保守治疗效果都不会太好,很容易复发,
感谢魏医生回答,再请教魏医生,患者如果采取消融术治疗,是否能有效改善当前症状,消融术治疗后是否易复发?
微创射频消融手术后有复发风险,但是概率不是很大。
病情分析:
根据基本情况的提供,腰椎间盘突出诊断明确,且病程较长,目前保守效果欠佳,可行手术治疗,但考虑病程较长,神经可能有变性的情况,效果需要慢慢恢复的。
指导意见:
建议医院进一步完善必要的辅助检查,综合评估老人的身体情况,条件允许的话可行手术治疗。
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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