健康咨询描述: 产后五十多天存在便秘情况,月子期间稍好,近一个月严重到三四天一次厕所,大便干,硬,粗,每次大便完肛裂引起肿痛持续三天,每天主食吃的少,蔬菜多,水果多,酸奶多,喝水多,还是便秘。到医院拿了乳果糖有一定效果,想知道是不是因为盆底肌康复的不好引起的?需要做骨盆修复和盆底肌修复吗?
你好,产后便秘是比较常见的,和盆底肌关系不是很大,可以开塞露或者乳果糖缓解,但都不要频繁使用。平时饮食清淡点,避免吃太油腻,每天早晨起来空腹多喝水,定时排便即使没有便意也蹲一会。调理一段时间会改善。
病情分析:
产后的便秘是跟产妇的体型、体态是有关系的。因为很多产妇在孕期腹壁被撑大了,被增大的子宫撑得很大,这个时候腹壁的拉长就会产生松弛,产后这种松弛也没有完全恢复正常,所以就容易产生腹压的下降,这个时候腹压下降不会有太多的胃肠蠕动,就会产生一些便秘的症状。另外产后在中国经常会有坐月子的习俗,经常是大鱼、大肉、高汤吃的很多,为了要好好下奶增加营养。但是蔬菜还有一些杂粮,红薯、芹菜、绿叶菜吃的就很少,所以就容易产生便秘的症状。那么针对这个情况,一方面建议宝妈从饮食上有一定的调整,比如说多喝水,多吃杂粮、青菜,一天可以保证一斤青菜,这种青菜不是生菜,不是生的,寒凉的,而是可以适当做熟,这样能促进胃肠的蠕动。另外也可以做一些加强腹肌的运动,直接用手在腹部做一些按摩,这样也可以加强胃肠的蠕动。如果有伤口、有瘢痕造成的便秘,可以做相应的缓解瘢痕的一些治疗,增加盆底肌肉的弹性,免得它过度痉挛导致便秘。这些情况如果都已经治疗好了,不是这些原因导致的,还可以考虑其他的一些药物,还有一些其他的物理治疗。
指导意见:
1、剖腹产之前,为防止细菌病毒感染,往往被注射抗生素类药物,导致肠道内菌群生存环境变化。因此要注意饮食的多样性,食物中含有大量益生菌。由中国社科出版社出版的《积滞与疾病》一针见血地指出,人体的排毒依赖于脏器及其胃肠道的健康程度。书中列举了以新疆天山牧民们喜食的各种天然食材配制的散积丹。其本身并无直接通便作用,而是通过补充脏器机能,恢复肠道自我清洁的能力解除便秘。
2、注意饮食结构,要多吃含纤维的食物,如蔬菜、水果。有一点需要注意的是,切不可食用未完全熟透的香蕉,未完全熟透的香蕉会对肠道产生收敛作用,导致便秘加重。
3、加强产后锻炼,不要产后1个月不下床,这样使新陈代谢减慢,也容易引起便秘。要适当活动,坚持做产后保健操,养成定时大便的好习惯。
4、大便已秘结,无法排出体外时,可使用开塞露,待大便软化后就可以排出。
之前我描述的不太清楚。 1,我是顺产,有侧切,现在产后近两个月,月子期间便秘不严重,没出现过肛裂。 2,每天早上两杯蜂蜜水,早餐全麦面包,酸奶,蔬菜,红薯。中午这一餐就一斤蔬菜额外+红薯,晚上主食+蔬菜+汤(紫菜汤或鸡蛋汤或豆腐汤,睡前酸奶+蜂蜜水,另外每天一个苹果+一个火龙果+葡萄) 3,月子期间几乎没吃过大鱼大肉喝高汤,从生完到现在一共喝过四次。 4,每天主要运动就是抱孩子遛完,每天两千步左右。 42天复查说宫颈口和侧切口恢复的不错,额外没有说。想知道是跟盆底肌康复的不好,或者骨盆有关系吗?用不用去医院做康复训练。
你可以先做盆底的测试,根据结果判断是否需要下一步的治疗建议去医院检查
温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
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