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陈旧性孟氏骨折畸型愈合的后果?

男 | 29岁 2019-09-26 04:11:22 2人回复 来自鞍山市

健康咨询描述: 已经90天了,现在粘连严重,现在旋转不行,曲轴也不多,问一下这样能愈合吗?不治会不会有多大影响,手指有点浮肿怎么办?最近胳膊偶尔有点酸胀的感觉。?畸型愈合会有那些后遗症具体一些?


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医生回复区

李淦辉
李淦辉 中山大学附属第三医院粤东医院   主治医师 擅长: 心肺复苏、止血包扎等急救,创伤救治,泌尿、普外科常 帮助网友:7031
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2019-09-26 19:49:34

      你是尺骨中上段骨折,有明显位移,且然后小头脱位,现在最好是手术切开复位固定,不然肘关节活动幅度会严重影响,以后屈伸功能和旋转功能会严重受限的。

2019-09-26 19:58 ask90849833sc 追问

手术现在还来得及吗,能回复多少,还有粘连得练习

2019-09-26 19:59医生回答:

可以的,手术中可以做粘连韧带溶解,到时术后加强功能锻炼防止再粘连

2019-09-27 08:29 ask90849833sc 追问

手术,能恢复多少希望?重新骨折是不是需要植骨髂骨

2019-09-27 13:55医生回答:

不客气,先检查看看恢复多少要看术后情况,是否需要植骨要看有无骨质缺损

2019-09-27 16:58 ask90849833sc 追问

我有手术恐惧症,特别担心术后伤口恢复和植骨不愈合,我术前检查血,心脏血压血脂尿,都正常。手术那天恐惧症烦了。硬是没做成,怎么办

2019-09-27 17:00医生回答:

可以进行心理干预,可以请心理科医生会诊进行治疗。

代震
代震 本溪市红十字会医院   主治医师 擅长: 骨折,骨关节炎,骨关节病,踝部骨折脱位及跟腱断裂, 帮助网友:1558
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2019-09-26 04:30:42 我要投诉

      病情分析:
      对于病程大于1月的陈旧性孟氏骨折的治疗,目前面临着许多问题,各家说法不一,文献报道有多种治疗方法。包括成年后手术切除桡骨头(姑息性手术),各种重建手术(包括环状韧带重建术,桡骨短缩,尺骨截骨,外固定支架矫形和克氏针固定肱桡关节等等),目前仍然争议较多。采用何种截骨方法及环状韧带是否需要重建,重建的取材及方法,是目前的主要难点及争议的地方。
      指导意见:
      首先是需要分别作手术切口,首先行肘关节前外侧的切口,分离并保护好桡神经后,显露肱桡关节部位,探察剥离以最大限度的保留环状韧带的结构,为修补韧带做好准备,注意清除所有欠压于原桡骨头位置的斑痕组织,为桡骨复位创造条件。
      第二,另于前臂近端后侧尺骨肌附近做切口,显露耻骨近段,在畸形最明显部位做截骨,矫正向前的向桡侧方向的成角畸形,适当延长截骨端后,使用钢板螺丝钉固定,需要从切口内观察桡骨头与肱骨小头的对应关系,确保肱桡关系处于稳定复位关系时方可固定尺骨截骨端。
      此手术显露范围大,剥离组织较多,需要仔细止血并放置引流管,防止术后渗血、肿胀而造成的前臂压力增高导致的缺血性肌肉坏死,若发现缺血性改变的症状,应及时松解外固定石膏和绷带以及解除压力,防止更严重的后果及前臂VolkmAnns挛缩的发生。

2019-09-26 04:42 ask90849833sc 追问

肘关节粘连特别严重后期怎么练习啊,治疗能回复多少?现在不治疗长期后果会怎么样

2019-09-26 06:44医生回答:

无法练习桡骨小头脱位状态尺骨畸形愈合想锻炼是不可能的必须手术治疗

2019-09-26 19:58 ask90849833sc 追问

手术现在还来得及吗,能回复多少,还有粘连得练习

2019-09-26 21:40医生回答:

去省级医院问问吧这个时候做手术较难恢复要差一点

2019-09-27 17:02 ask90849833sc 追问

我有手术恐惧症,特别担心术后伤口恢复和植骨不愈合,我术前检查血,心脏血压血脂尿,都正常。手术那天恐惧症烦了。硬是没做成,怎么办

2019-09-27 19:08医生回答:

没有选择不做手术功能不会好

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