免费咨询

网站导航

我的提问

我的回复

男科妇科产科儿科整形: 疾病百科药品百科医院大全性病频道热门问答咨询实录; 疾病症状手术检查食材医院专题分享; 寻医问药乳腺增生; 银屑病尖锐湿疣糖尿病肝硬化子宫肌瘤脑瘫血管瘤卵巢囊肿灰指甲肺结核月经不调甲亢

有问必答网 → 传染科 → 肝病 → 怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，病毒量8次

怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，病毒量8次

女 | 31岁悬赏3个健康币 2019-10-04 15:58:31 5人回复来自未知

健康咨询描述：怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，肝功能正常，病毒量8次方，有的医生建议吃替诺福韦，有的说等孩子出生后打打针阻断，说法不一有点纠结，请问哈医生，吃替诺福韦对胎儿有影响吗？停药后会不会反弹，在网上看有人说停药后出现肝功能异常了，会出现这些情况吗？

投诉

其他类似问题

医生回复区

聂淑芬 哈尔滨一辰医院主任医师擅长: 擅长肝病科，传染科，性病科的疾病诊疗；如慢性肝炎, 帮助网友：15518称赞：2

微信扫一扫，随时问医生

2019-10-04 16:09:06

你好，你叙述情况（怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，病人量8次），怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，肝功能正常，病毒量8次方，有的医生建议吃替诺福韦，有的说等孩子出生后打针阻断，说法不一有点纠结？建议你暂不要口服替诺福韦，因为你肝功正常服用效果不好，再说你现在怀孕24周了，等生完孩子后再考虑抗病毒治疗，你生产时做剖腹产手术，生后给宝宝注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，不要给宝宝母乳喂养，你要定期检查。

2019-10-04 16:19 匿名追问

在准备吃药，就想咨询哈医生停药后会不会反弹，出现肝功能异常情况

2019-10-04 16:21医生回答：

你好，你要是停药一定要在医生指导下停。

2019-10-04 16:26 匿名追问

好，主意想咨询哈一般情况下停药后会不会出现肝功能异常

2019-10-04 16:29医生回答：

你好，根据你的化验结果来考虑停药的问题。

包翠芹朝阳市第四医院主任医师擅长: 各种传染病如乙型肝炎，丙型肝炎，脂肪肝，酒精肝及肝帮助网友：10128称赞：1

微信扫一扫，随时问医生

2019-10-04 16:10:53 我要投诉

乙肝大三阳孕妇，病毒DNA的复制量为10的8次方，大量复制，容易发生宫内感染。因此需要以替诺福韦抗病毒治疗至分娩。不会对胎儿造成不良影响，如果等到孩子出生时，再注射免疫球蛋白，不能阻止宫内感染。因为肝脏未发生炎症活动，停药后即使病毒反弹也不必处理。

2019-10-04 16:17 匿名追问

感谢医生，我是打算现在开始吃药，等生完小孩后停药母乳。就想咨询哈停药后会不会反弹，超过现在的病毒量，出现肝功能异常情况。

2019-10-04 16:21医生回答：

停药后病毒肯定要出现反弹。但如果机体本身没有对乙肝病毒发生免疫反应，肝功就不会异常。

2019-10-04 16:24 匿名追问

那就是现在开始吃替诺福韦药，孩子出生后停药母乳，可以吗医生？

2019-10-04 16:25医生回答：

可以的，而且是应该的

2019-10-04 16:26 匿名追问

好的，感谢

2019-10-04 16:27医生回答：

不必客气。

张升桓台县索镇卫生院主治医师擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙帮助网友：15904称赞：117

微信扫一扫，随时问医生

2019-10-04 16:05:56 我要投诉

      病情分析：
      你好！对于你的情况，孩子在出生后是需要常规阻断措施的，这是必须的，就是给孩子注射乙肝疫苗和乙肝球蛋白，这是免费注射的。
      指导意见：
      对于你现在口服抗病毒药物，是考虑到你现在乙肝病毒复制活跃，通过抗病毒药物来抑制乙肝病毒复制，这样可进一步降低母婴传播率，医生只是建议你服用。替诺福韦酯对胎儿没有影响。在停药后可能会引起病毒反弹，有可能出现肝功能异常。
      以上是对“怀孕24周多了，是乙肝大三阳病毒携带者，病毒量8次”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-04 16:13 匿名追问

停药后出现反弹情及肝功能异常情况大吗，替诺福韦耐药性大不，感谢医生

2019-10-04 16:16医生回答：

替诺福韦酯耐药率非常低，不用担心。至于病情反弹，这个因人而异，到了你这个年龄，对于病毒复制活跃的，需要多注意一下，一旦肝功能出现了异常，也是需要及早抗病毒治疗

2019-10-04 16:22 匿名追问

诺诺福韦对胎儿及孩子出生后以后的成长都没影响吗？

2019-10-04 16:23医生回答：

没有影响的

2019-10-04 16:24 匿名追问

好的，感谢医生

2019-10-04 16:25医生回答：

不客气，希望对你有帮助

焦云霞主治医师擅长: 糖尿病，高血压，冠心病，妇科疾病，呼吸道疾病，胃炎帮助网友：9826

微信扫一扫，随时问医生

2019-10-04 16:07:02 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的描述你怀孕六个多月，乙肝大三阳，病毒八次方，肝功能正常。
      指导意见：
      你这种情况属于携带者，肝功能正常，不用吃替诺福韦，毕竟药物对胎儿有一定影响，宝宝出生时注射乙肝疫苗和免度球蛋白就可有效阻断，不用担心。

张丽主治医师擅长: 预防保健、狂犬病诊治、孕产妇保健帮助网友：10071

微信扫一扫，随时问医生

2019-10-04 16:07:42 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，根据你的描述，你怀孕24周多，乙肝大三阳，肝功能正常，病毒指数高，暂时不吃药，也不需要阻断。
      指导意见：
      建议你再查下肝、胆、胰、脾彩超，不要吃油油腻油炸食品，饮食清淡，营养均衡，保证充足的睡眠，保持心情愉快，定期孕检，适当户外散步，宝宝出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断。