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有问必答网 → 内科 → 内分泌科 → 糖尿病 → 医生帮我看一下我的血糖控制情况

医生帮我看一下我的血糖控制情况

男 | 38岁 2019-10-04 20:34:58 4人回复来自

健康咨询描述：确诊糖尿病三个半月以来一直没吃药血糖不管空腹还是餐后两小时都在正常范围之内，最近半个月血糖有点不正常，空腹血糖一直正常，餐后血糖忽高忽低，有时6.0左右，有时7.5左右，有时8.8左右，因为在工厂上班，所以吃饭都在工厂吃，菜品和以前都差不多，吃的米饭和以前也都差不多，这种情况是怎么回事

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医生回复区

段爱珍太原西山医院主任医师擅长: 高血压、顽固性高血压，冠心病，急性心肌梗塞，冠心病帮助网友：6842称赞：2

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2019-10-04 20:49:57 我要投诉

你好！根据你所说的情况，糖尿病是因为体内胰岛素分泌减少而导致血糖代谢障碍出现血糖升高，受饮食、情绪波动、劳累、活动影响会出现一定的波动，所以要注意控制以上这些因素，避免血糖波动太大。

2019-10-04 20:51 ask91383862s7 追问

餐后没有活动，但是之前三个月也没有活动过，我想问一下，调味料含糖的话会不会影响血糖

2019-10-04 20:56医生回答：

尽量少吃含糖高的食物，少吃主食，多吃蔬菜，适当运动。

2019-10-04 21:12 ask91383862s7 追问

看到段医生是心内科主任医师，段主任好！我八月一号检查了心脏彩超和心电图，心电图显示是窦性心率不齐，心脏彩超显示，左心房稍大，室间隔稍厚，e/a倒置，严重吗？需不需要治疗

2019-10-04 21:16医生回答：

如果没有心悸、胸闷、气短等不适，可以暂时观察，并定期复查。

2019-10-04 21:23 ask91383862s7 追问

那些症状没有，定期指多久？复查的话具体做什么检查？糖尿病这一块，我还有没有必要再做一次糖耐量试验和胰岛素释放试验？如果餐后运动的话，慢跑十几分钟够不够？

2019-10-04 21:29医生回答：

一般半年到一年做心脏超声心动图；如果刚做了上述试验，暂时没必要再做；饭后可以散散步，不要剧烈运动。

李娜医师擅长: 慢性胃炎胃溃疡，十二指肠溃疡，结肠炎，幽门杆菌帮助网友：18783称赞：34

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2019-10-04 20:40:22 我要投诉

      病情分析：
      根据你的叙述，一般餐后血糖8.8也属于正常范围，如果不放心可以检查一下糖化血红蛋白这样可以检测到两个月内的血糖变化。
      指导意见：
      建议你不用紧张，即使是二型糖尿病治疗首先也是饮食控制，如果控制不了才选用药物治疗，平时多运动，多吃粗粮定期检测血糖。

2019-10-04 20:49 ask91383862s7 追问

在二十天前做了糖化血红蛋白，5.8%，餐后两小时血糖不稳定是最近半个月才这样的，十一放假三天，在家里自己做饭，一次都没高过，最高一次6.9，我怀疑是调味料的原因

2019-10-04 20:51医生回答：

但是你给的几个数值均不高，一般餐后血糖不超过，11.1就可以，所以饮食先调理一阶段低盐低脂低油饮食，适当运动应该血糖很快降下来。

2019-10-04 20:56 ask91383862s7 追问

当时确诊时糖耐量空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时62.28，两小时56.87，一次糖耐量就可以确诊吗

2019-10-04 20:59医生回答：

一次糖耐量可以确诊这阶段的血糖情况，但是如果高还需要定期复查，糖尿病患者必须定期检测，初期应该一个月化验一次。

2019-10-04 21:09 ask91383862s7 追问

我一天四次检测，空腹和三餐后，所以我感觉这段时间餐后两小时血糖控制不太稳定，血糖多高才要吃药？

2019-10-04 21:14医生回答：

如果餐前一直7.0以上，餐后11.1以上应该用药控制，紧张焦虑会影响血糖值，尽量放松心情，适当做做有氧运动，有助于血糖下降。

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刘辉医师擅长: 擅长内分泌代谢疾病的常见疾病、糖尿病及其并发症、甲帮助网友：899

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2019-10-04 20:40:44 我要投诉

      病情分析：
      餐后血糖不在正常范围如果饮食没变化，可能是和你活动多少有关系。
      指导意见：
      如果饮食控制和运动和原来没有变化，餐后血糖不在正常范围内，建议服用药物进行控制。
      以上是对“医生帮我看一下我的血糖控制情况”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-04 20:47 ask91383862s7 追问

吃完饭是没有活动，但是之前三个月吃完饭也没活动啊！还有，我怀疑是调味料的问题，不过菜里是没有直接放白砂糖的，但不敢保证调味料里含不含糖

2019-10-04 20:51医生回答：

糖尿病控制饮食和运动两者配合才能更好起作用，现在做菜都是放冰糖的。

2019-10-04 20:58 ask91383862s7 追问

十一放假三天我在家自己做饭，一次都没有高过，最高一次餐后两小时6.9，工厂吃饭最近半个月有时正常有时高，最高8.9，后面我吃完饭打算慢跑十几分钟，这样有用吗？时间短吗

2019-10-04 21:03医生回答：

建议吃完饭后可以慢走，一小时后才能剧烈运动，每次运动时间少于30分钟效果不好。

2019-10-04 21:04 ask91383862s7 追问

我一天四次检测，空腹和三餐后，工厂的饭就是油大，这点有点烦，我在减肥，每天早上快走半个小时，三个月我瘦了三十二斤

2019-10-04 21:10医生回答：

没必要一天四次检测，可控制一段时间后再测，比如三天测一次，运动量根据个人情况控制，多锻炼对身体没坏处。

张杰良 日照市中加国际健康管理中心主治医师擅长: 肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌,感冒,支气管帮助网友：3782

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2019-10-04 20:49:43

      病情分析：
      根据你目前描述情况下，目前自诉有糖尿病病史，目前血糖波动。
      指导意见：
      糖尿病一旦确诊，第一要建议糖尿病饮食，如果不懂糖尿病饮食，可以找我咨询。目前血糖控制问题，不排除与饮食相关。另外，第二需要适度运动。再就是严格监测血糖。糖尿病患者，随着病情进展，可能出现血糖增高的情况。

2019-10-04 20:54 ask91383862s7 追问

因为在工厂上班，饮食没有选择，只是告诉厨师菜里放糖的话就不要给我打了，十一放假三天，自己在家做饭，一次也没高过，最高一次餐后两小时6.9，在工厂吃饭有时正常，有时高一点，最高时8.9，我就是找不到原因了

2019-10-04 20:56医生回答：

目前不排除还是与饮食相关，再就是运动。糖尿病饮食，忌讳汤汤水水的东西，还有很多注意事项。并不是说加糖不加糖。

2019-10-04 21:00 ask91383862s7 追问

以后我会吃饭后慢跑十几分钟，这样有用吗？时间短吗？还有，一次糖耐量试验就可以确诊吗

2019-10-04 21:02医生回答：

目前血糖高，即便不是糖尿病，也是糖耐量异常，也需要按照糖尿病处理。另外日常活动对血糖控制有好处。具体的运动量，需要你自己把握。

2019-10-04 21:07 ask91383862s7 追问

当时确诊时糖耐量试验空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19两小时14.66胰岛素释放试验空腹22.13半小时38.26一小时62.28两小时56.87，这样的一次是不是就可以确诊？还有，我的胰岛素是抵抗还是分泌不足

2019-10-04 21:16医生回答：

考虑诊断糖尿病