有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 肾上腺皮质增生会导致血糖高吗?怎么治疗肾上腺呢?

肾上腺皮质增生会导致血糖高吗?怎么治疗肾上腺呢?

男 | 33岁 2019-10-12 08:36:21 2人回复 来自池州市

健康咨询描述: 医生您好!我今年33岁,男,一直偏瘦,不抽烟不喝酒,饮食习惯也很注意,只是这几年长期熬夜加班到晚上23点,以前身体一直很健康。我父母均无糖尿病,所有亲戚中只有我姑50多岁患糖尿病。2016年单位组织体检,CT发现胰腺肿大,无痛,所以没有在意。2018年夏季多次测血压时发现心率快,100次每分钟,血压正常。2018年11月单位组织体检,空腹葡萄糖4.27。今年3月份测血压正常,今年6月初因极度口渴、多尿、乏力,在医院检查空腹血糖15.35,大生化检查血钾正常,通过胰岛素强化治疗三短一长治疗高血糖,现在门冬胰岛素降到每次注射3个单位,甘精胰岛素每次注射5个单位,血糖控制较稳定,6月份到现在血压一直较低,血压60/100,并且发现自己出现性欲减退并早泄,做了头部核磁共振,检查结果正常,最近两年身上长十多个小红痣(自己怀疑为肝脏代谢导致),8月份因腹部偶尔轻度疼痛,自己怀疑肝胆导致继发性糖尿病,CT发现肾上腺轻度增大并伴有结节钙化灶,B超和CT检查肝胆胰脾正常、大便检查正常、神经病变正常,心电图检查为窦性心律、不完全性右束支阻滞,抽血检查发现:白细胞稍微偏低,空腹C肽偏低,空腹血糖正常,空腹胰岛素正常,餐后半小时、一小时、二小时、三小时的C肽和胰岛素均在正常范围,C肽上升约10倍,馒头餐后半小时、1小时血糖在正常范围,两小时血糖15,三小时血糖17,胰岛素抗体为阴性。甲功三项检查结果正常。垂体泌乳素499.5,偏高约100点,查了2次肾上腺皮质激素,一份正常,其中有一份肾上腺皮质激素偏低为9.6、促肾上腺皮质激素偏低为6.76,其他激素如多巴胺等均正常,请问会导致继发性糖尿病吗?吃什么治疗肾上腺增大增粗?或者会不会是垂体导致的呢?怎么治疗?万分感谢!


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医生回复区

金星
金星 开封市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并发症 帮助网友:37677
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2019-10-12 22:27:39 我要投诉

      如果是这种情况的话他还是有一定的可能性呢相对来说还是比较大一些的如果可以的话我建议你还是要尽快的给他说一下这方面的啊你还是要尽快的给你用药物做一下治疗。

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2019-10-12 09:40:39 我要投诉

      病情分析:
      这种情况要排除继发性的糖尿病。做一个脑部和肾上腺的核磁共振去看一下。
      指导意见:
      先要排除是不是肿瘤,如果不是的话,那么糖尿病的话,你这个有可能要胰岛素治疗,终身治疗

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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