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药流可以不清宫吗,时间长了要是不干净清宫有用吗?

女 | 27岁 悬赏3个健康币 2019-10-14 18:57:42 6人回复 来自

健康咨询描述: 大宝一岁二胎13周多药流胎盘孩子都生下来了第4天做b超残留19毫米,吃药一个星期做阴超16毫米,之前医生开的五加生化药胶囊吃的到自己也先中医开了3天药吃的不知道是哪个有的效果,后来复查16毫米医生建议我清宫我说不太想清宫,后来又开了益母草和黄体酮胶囊说吃12天要是还掉不下来就清宫,但我今天去检查血已经很少快没有了,请问我吃这些药有用吗如果下次吃了12天复查没有全干净只是少了很多我还需要清宫吗?


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刘芳
刘芳 新邵县小塘镇卫生院   医师 擅长: 附件炎、子宫肌瘤、宫血等妇科常规的诊治,孕期保健。 帮助网友:9517
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2019-10-14 19:17:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,您怀孕13周通过口服药物流产,10月14号的B超检查,宫腔内并没有组织的残留,也没有淤血的情况,只是内膜增厚回声不均匀,这是正常流产后子宫内膜的声像改变。
      指导意见:
      目前的B超检查子宫内膜有增厚,建议您可以按医生给予的治疗方案,口服黄体酮胶囊12天,在停药后有正常的月经来潮。建议你在月经干净后3~7天再做一次B超的复查。

2019-10-14 19:35 ask924048606u 追问

好的谢谢你的帮助,如果这次还不干净我就只有清宫了是么,我真的不想清宫伤害太大了

2019-10-14 19:36医生回答:

你好,你10月14号做的B超检查,宫腔内并没有残留,也没有积血,这是正常的药物流产后的子宫声像改变,这种子宫内膜增厚,并不是宫内组织有残留,是不需要清宫的。

2019-10-14 19:39 ask924048606u 追问

如果有组织和残留上面会提示对么,你说的就是今天医生给我做的阴超,看了其他医生都建议我清宫真的好失望和害怕,我真的不想清宫而且我的血也不多几户没有了,等这次黄体酮吃了看看,真心感谢你,谢谢你医生

2019-10-14 19:42医生回答:

你今天做的B超检查,子宫内膜的这种声像图,说明是宫腔内没有残留,是不需要清宫的。而且每个人的药物流产干净之后做B超检查都会出现子宫内膜增厚,回声不均匀的图像。你现在没有血了,你不用担心,你口服黄体酮后有正常的月经来潮,增厚的子宫内膜会脱落形成月经。在月经干净后再做一次B超的复查。

2019-10-14 19:55 ask924048606u 追问

好的非常感谢你,等这次去复查希望一切正常第一次堕胎真的好担心很多东西自己又不懂很谢谢你,要是吃药复查还是有点厚的话我需要继续吃药吗?我说的万一,但比之前好不再是16毫米是少量的话还要清宫么

2019-10-14 19:59医生回答:

根据B超的声像图的改变,你也没有阴道流血,也没有腹痛,是不需要清宫的。你吃完黄体酮后会有月经来潮的。月经干净后复查B超子宫内膜是否存在有增厚的情况。月经干净后不需要再吃药了。建议您在术后一个月内是禁止性生活的,以后一定要注意采取避孕措施。

骆亚丽
骆亚丽 副主任医师 擅长: 外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫性阴道炎,外阴炎,不孕症 帮助网友:2260
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2019-10-14 19:11:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,药物流产后持续宫内残留,根据你服药的情况,应该是很难靠药物排出残留,建议你清宫处理,残留时间长,容易引起感染
      指导意见:
      流产后禁止性生活,禁止动冷水禁止吃生冷刺激性的食物,腹部和下肢保暖,希望能帮到你

2019-10-14 19:13 ask924048606u 追问

我现在没有血了也会感染吗?但药都开了我吃完12天再清宫开的急吧如果效果真不好我再清宫可以吧

2019-10-14 19:28医生回答:

因为你已经吃药一周,现在没有流血,残留留在子宫内容易造成感染,建议你还是尽快清宫

2019-10-14 19:32 ask924048606u 追问

但医生开了黄体酮和益母草说这次药吃完要是还不干净的话就建议我清宫,我今天做的阴超上面也没写有组织东西啊只是子宫变厚,我可以再等一次吗?感谢你的回答

2019-10-14 19:34医生回答:

如果彩超没有显示残留大小多少,可以服药观察

2019-10-14 19:45 ask924048606u 追问

我上传的今天做的b超的上面只是说的宫内膜厚16毫米和见少许血流信号,看看这次吃了药再做b超看看

2019-10-14 19:50医生回答:

药流后一周宫内膜厚16毫米,就是残留

曹保国
曹保国 峄城区吴林街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 宫颈炎,盆腔炎,阴道炎,不孕症,流产,月经失调 帮助网友:6538
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2019-10-14 19:11:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在是药物流产,没有流干净容易导致炎症的亲!
      指导意见:
      指导意见亲,这种情况是平衡需要清宫的,你这个药流没有流干净,必须清宫,如果不清宫容易导致炎症的。
      以上是对“药流可以不清宫吗,时间长了要是不干净清宫有用吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-14 19:48 ask924048606u 追问

但是这次做的阴超跟上次的b超说的不同呀,这次说的宫内膜厚16毫米,也没说有组织和淤血啊只是说内膜厚,还说见少许血流信号,我可以吃药这次的药再观察吗?

2019-10-14 23:02医生回答:

可以吃药物

刘春燕
刘春燕 东营市河口区中医院   护师 擅长: 妇产科炎症,月经不调,功血,妇科内分泌,不孕不育, 帮助网友:7472
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2019-10-14 19:11:53 我要投诉

      病情分析:
      你好:需要清宫,清宫治疗后,子宫才能恢复,出血时间太长,容易导致炎症,需要口服甲硝唑片等消炎治疗。
      指导意见:
      建议:一般超过1cm的残留需要及时清宫治疗,注意休息,加强营养,多吃高蛋白食物比如鸡蛋鸡肉鱼肉等。

2019-10-14 19:20 ask924048606u 追问

但我现在没有流血了不知道吃了黄体酮和益母草还会不会有血,要是还是没血是等大姨妈来了才会掉么?我等12天药吃了还是不干净再清宫可以吗?

2019-10-14 19:22医生回答:

一般口服黄体酮,停药3~7天来月经,月经干净后复查,如果还有残留,需要清宫治疗。

2019-10-14 19:33 ask924048606u 追问

如果真是那样我只有这样做了谢谢你的回答

2019-10-14 20:55医生回答:

好的,不客气,亲

宁旭阳
宁旭阳 主治医师 擅长: 女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分 帮助网友:6174称赞:7
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2019-10-14 19:14:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况看,口服这些药物是有一定效果的,你的b超显示:子宫腔到宫颈有膜样回声19mm,说明宫腔里的东西正在往外排,就是还没有完全排出,耐心观察,定期复查,以免长时间残留物排不出引起宫腔感染。
      指导意见:
      建议保持外阴的清洁卫生,勤更换内衣裤,注意休息,增加营养,适当活动口服药物,可以试着口服中药汤剂生化汤,要比成药效果好些,促进子宫复旧。希望我的回答能够帮到你。

2019-10-14 19:27 ask924048606u 追问

但血今天好像没有啦,不知道这次吃了益母草和黄体酮胶囊会不会干净要是在慢慢减少我是不是可以不用清宫了呀这次打胎也是第一次堕胎很多不太懂但知道清宫很伤子宫,谢谢您的帮助

2019-10-14 19:45医生回答:

是否要清宫取决于你宫腔里东西的多少,不是根据阴道流血来判断的,应该定期复查b超随时观察。

2019-10-14 19:50 ask924048606u 追问

这次吃完药我再去做b超观察可以么,如果有好转我继续吃药不清宫可以吗

2019-10-14 20:55医生回答:

如果残留物长时间不能够排除宫腔,还是建议清宫,时间过长容易引起宫腔感染,你现在太年轻,以免以后影响怀孕。

张立娜
张立娜 孟村回族自治县医院   主治医师 擅长: 习惯性流产,保胎,妊娠期糖尿病,妊娠高血压,产后出 帮助网友:7251称赞:3
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2019-10-14 19:29:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般残留物超过1厘米是需要清宫的,不清宫出血时间长了也容易感染,你这种情况最好清宫。
      指导意见:
      建议,你在医生建议下清宫,流产对身体伤害很大,流产后要注意饮食及休息,注意个人卫生。

2019-10-14 19:36 ask924048606u 追问

医生已经开了12天的药了,我能吃了要是还不干净再清宫可以吗?

2019-10-14 19:40医生回答:

你好,我个人建议你尽快清宫。

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