健康咨询描述: 腰间盘突出,右腿疼,不能发生不能走路。四五椎突出,30年前疼过一次。
你好,你这个情况就是腰椎间盘突出表现了,会有腰痛伴一侧肢体麻痛现象,是由于腰椎间盘纤维环变性破裂致其内的髓核突出或脱出压迫或刺激旁边的脊神经根从而导致坐骨神经疼痛所致,该病目前有保守治疗和手术治疗,保守治疗就是多卧床平躺休息,不要久站久坐,不弯腰抬拾重物,带腰围活动,运用中医的牵引、针灸、推拿按摩、理疗、热敷等措施进行综合治疗,配合吃点甲钴胺片或弥可保片以营养周围神经,保守治疗无效或症状加重的应施行手术,手术治疗就是开窗髓核取出术或微创介入注射胶原酶、臭氧、射频消融、激光汽化等融核术及椎间孔镜下髓核取出术,伴有椎管狭窄的直接施行后路椎板切除减压髓核取出植骨融合(cage、PLIF)内固定术,感谢咨询,祝早日康复。
经常出现这样建议病人最好是去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据自己实际症状,医生详细手法神经定位查体检查就可以初步诊断了,一般是会建议你做核磁共振检查或是ct检查一下看看的,明确诊断和目前疾病的程度才可以决定下一步针对性治疗方案的,比如是系统保守治疗方案还是手术治疗方案的现在到去医院前建议你最好是平躺硬板床上卧床休养的,也可以口服非甾体消炎止痛药和神经营养药物缓解症状的。
指导意见:
这种情况可以脊柱外科就诊查体并行腰椎磁共振检查,治疗上可以卧床休息,避免坐站,开具抑制炎症反应的药物及减轻神经水肿的药物治疗,如果效果不佳、神经受压严重,再考虑手术减压治疗。
你可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎。另外配合理疗和局部保暖,减少活动。
腰椎间盘突出症,它主要表现的就是腰部不适。沿着臀部大腿后外侧、小腿、足背出现麻木疼痛的现象,通过做腰椎的CT或者是腰椎的核磁共振基本上就可以确诊,确诊后需要严格卧硬板床休息,腰部预热,可以吃一些腰痛宁胶囊和营养神经的甲钴胺或者是腺苷钴胺片,通过严格卧床休息,那么症状会逐渐的减轻,一般的需要10天以后症状会逐渐的缓解,但是,经过劳累或者是腰部扭伤,腰肌劳累后,容易反复发作,通常建议患者适当的活动腰部,避免剧烈运动,要注意休息,腰部预热不要受凉。如果腰椎保守治疗,反复发作或者是效果不好,可以进行介入手术治疗,在你们当地的三甲级医院都可以咨询一下,它通常包括臭氧消融术,胶原酶溶核术,经皮椎间盘摘除术,椎间孔镜技术等等,手术风险小,通常选用的就是臭氧消融术,将臭氧注入变性的突出的,椎间盘髓核组织内可以瞬间的氧化髓核组织内的蛋白多糖,破坏髓核,从而使细胞内的蛋白多糖失去功能,细胞产生蛋白多糖,减少髓核组织渗透压不能维持导致死水分丧失,从而缓解患者的症状。
您好,椎间盘突出压迫神经根的情况严重可以先严格保守治疗方法包括严格卧床指大小便最好也不下床的情况。配合药物治疗以及正规医院骨科康复理疗科牵引康复训练。如果检查一下磁共振突出压迫严重,有脱出的情况等,或者严格保守治疗一段时间效果不理想,需要手术治疗,方法包括椎间孔镜,椎间盘镜等微创,和开窗手术治疗,不严重可以暂时减少活动注意休息避免劳累受凉或者一个姿势过久比如长期弯腰负重或者久坐久站,口服甲钴胺营养神经,应用活血化瘀药物治疗,不疼痛的情况下锻炼肌肉力量,三点五点支撑小飞燕锻炼肌肉力量比较好
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