糖尿病伴并发症(冠心病)

女 | 63岁悬赏3个健康币 2019-10-16 21:23:24 3人回复来自宜宾市

健康咨询描述：因糖尿病并发症(冠心病)于上月底住院治疗，本月十二日出院，现血糖总是控制不住。每天早晚打甘舒霖胰岛素22个单位，今天测得早餐前血糖为9.2，餐后2小时19.8，中午漏测，晚餐后2小时仍然19.8。每餐均服用一粒阿卡波糖，今晚还加服一粒，餐后血糖都高，请问医师，这种情况该怎么办？

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徐华丽中国人民解放军陆军第八十集团军医院主治医师擅长: 上呼吸道感染，肺炎，冠心病，高血压，糖尿病，脑梗塞帮助网友：701

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2019-10-16 21:30:10 我要投诉

最近有感冒或什么应激状况吗？若没有应激情况。这个血糖高了，建议胰岛素加4单位，然后再测一下，根据血糖，慢慢调整降糖剂量，若有应激的话有可能会高，但应激后会降下来

2019-10-16 22:00 匿名追问

前天有咳嗽，昨晚上睡前吃了咳特灵和咳感敏，你指的“应激”是什么意思？

2019-10-16 22:02医生回答：

有炎症，有感冒等情况就会高

2019-10-16 22:07 匿名追问

就是前天感觉咳嗽，昨晚上才吃了点咳特灵和咳感敏，今天就没吃了，这个会影响吗？

2019-10-16 22:08医生回答：

会，又咳嗽，或有炎症，身体会出现应激，会高，

2019-10-16 22:31 匿名追问

我现在明天怎么用药好？(胰岛素和阿卡波糖)

2019-10-17 06:36医生回答：

可以加量胰岛素加4个单位，加量后继续测血糖

卢朝海衡水市桃城区郑家河沿中心卫生院主治医师擅长: 糖尿病,冠状动脉硬化性心脏病,原发性高血压,眼科疾帮助网友：2220

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2019-10-16 21:29:28 我要投诉

      病情分析：
      平时有没有吃的多喝的多？尿的多，体质发瘦等症状，平时有没有心慌气短？易出汗，有没有血压高血脂高？
      指导意见：
      你母亲的血糖以餐后血糖高为主，但是餐前空腹血糖也是偏高，治疗方案有两种，把杆纾林早晚逐渐加量，然后阿卡波唐每天三次，每次两粒，第二种方案就是胰岛素换乘速效的三餐前打，晚上打地特胰岛素！平时注意避免摄入糖含量高的食物，适量运动

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方娟安徽省霍山县医院医师擅长: 高血压,冠心病,心律失常,脑梗死,支气管炎,慢性阻帮助网友：877

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2019-10-16 21:30:36 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的上述信息可知您为老年女性，有糖尿病、冠心病病史。目前主要问题为血糖控制不佳，空腹及餐后均高。
      指导意见：
      结合您的情况，我的建议是您最好住院调整一下药物，把血糖控制稳定后再出院，必要时改成3针。另外，糖尿病病人，除了用药，饮食控制及运动一样很重要。
      以上是对“糖尿病伴并发症(冠心病)”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！