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我这样的病变是选择子宫全切还是宫颈冷刀切除

女 | 60岁 2019-10-17 14:18:00 4人回复 来自

健康咨询描述: 宫颈低级别病变,CIN1,上周5做利普刀锥切病理报告:宫颈部分高级别鳞状上皮内病变,CIN2,局部切缘见上皮内病变。免疫组织化:p16(弥漫,ki-67(3%-5%)。利普刀手术前E6E7阳性。请问现在是做冷刀扩大宫颈还是选择子宫全切?

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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-10-17 14:22:01 我要投诉

      针对你目前的这种病变,利普刀治疗以后病理显示高级别鳞状上皮内瘤变。CIn2,结合患者的年龄60岁,对于这种情况,可以考虑做子宫的全切手术,已预防病情进一步发展的可能性。
      

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-10-17 14:25:27 我要投诉

      扩大切除宫颈后,再做病理确诊,看切除的宫颈切缘是什么情况再说。如果切缘都是阴性的,那么就问题不大了,不用切除子宫附件的,反之阳性就需要扩大治疗方案的。
      

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-10-17 14:27:18

      你好,根据你提供的资料,现在是高级别鳞状上皮内病变,再发展就是癌症,现在切缘见上皮内病变,需要做扩大手术,最好是做子宫全切,这样治疗效果比较好,如果只是做冷刀,还会有后患。希望我的回答能帮到你。
      
      以上是对“我这样的病变是选择子宫全切还是宫颈冷刀切除”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

付伟
付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评 帮助网友:24582称赞:1
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2019-10-17 14:22:26

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,了解了患者的基本病情,患者的年龄较大,也可以考虑子宫,全部切除,
      指导意见:
      患者的这种情况,建议到正规的肿瘤医院或者三甲医院住院治疗,住院以后,医生会对患者身体状况进行全面的检查和评估,来选择合适的治疗方案,这种情况可以考虑子宫全部切除,切除以后就能达到根治的目的,
      

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