二型糖尿病腹腔镜手术
健康咨询描述： 做了宫腹腔镜手术有二型糖尿病，之前没打过胰岛素，在医院住院期间用胰岛素控制血糖，每天餐前打短效胰岛素，睡前打地特长效胰岛素，出院后睡前胰岛素能停吗，只是每天餐前打短效的就行了吧？
医生回复区
一般来讲，做手术期间需要强化治疗，如果饮食不固定，需要密切监测血糖，而且可能需要静脉应用胰岛素治疗。手术后如果能够正常饮食，可以改为每天早晚餐前注射短效和中效的预混胰岛素，例如诺和灵30R，甘舒霖30R等胰岛素。如果只是三餐前注射短效胰岛素可能夜间或早餐前血糖会比较高。
可以不用打睡前胰岛素吗，只打白天的餐前胰岛素
很少有人只应用餐前短效胰岛素，不过多数患者应用的是早晚餐前注射短效和长效的预混胰岛素。这种方案就是每天只需要早晚餐前两次注射，不需要单独睡前注射。相应的胰岛素有诺和灵30R，优泌林70/30，甘舒霖30R等。
诊断2型糖尿病，之前使用长效胰岛素加短效胰岛素控制血糖，不知道目前你的血糖水平及胰岛功能怎么样？如果自身胰岛功能可以，血糖较稳定，可以改长效胰岛素加口服药物或者停胰岛素改口服药物控制血糖，不能只使用短效胰岛素，它只能降饭后血糖，对空腹血糖不起作用
以前没打过，就是住院期间因为做手术才打胰岛素，现在可以把睡前胰岛素停了吗，只打白天餐前的
短效胰岛素只能降饭后血糖，不能控制空腹，应该先评估一下胰岛功能，如果自身胰岛素可以，手术前后血糖稳定，可以停胰岛素，改口服药物，
比较轻的二型糖尿病，以前就吃降糖药，没打过胰岛素
如果血糖稳定建议停长效及短效胰岛素直接改口服
病情分析：
你好，根据你所描述情况。二型糖尿病患者。做了腹腔手术后。可否停用胰岛素？
指导意见：
糖尿病如果没有并发症可以吃药，这样省事一些，但是如果出现并发症了需要胰岛素治疗，这样才可以维持血糖尽量稳定减少并发症及进展。如果血糖控制挺好的哈。可以停用长效胰导素。建议你饮食控制，增加运动量。
以上是对“二型糖尿病腹腔镜手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
能否停用胰岛素，要看你的血糖控制水平，如果你不想打睡前的地特胰岛素
指导意见：
可以停用，但是短效胰岛素有可能要调整剂量，一般要增加，然后你监测血糖，如果能够很好地控制血糖，就可以这样应用
晚上睡前胰岛素是12个单位，手术期间每天打，现在出院后可以不用打了吧，只打白天餐前胰岛素吗
可以，但每餐前的短效胰岛素可能需要增加，才能控制好血糖。
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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