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糖尿病合并妊娠,孕周273

女 | 26岁 2019-10-19 23:07:21 5人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病两年多,怀孕后只用着地特胰岛素,白天没用,现在孕273,今天血糖17.9,总是上厕所,不知道是不是血糖高引起的,会不会对胎儿有影响,不想加短效胰岛素,控制饮食可以降下去吗

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周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2019-10-19 23:19:45

      你好,根据你描述的情况需及时到正规三甲医院内分泌科就诊,在专科医生指导下规范的进行降血糖治疗,定期检测血糖变化,平时放松心情,避免焦虑,注意饮食调理,适当控制主食量,粗细粮搭配,合理分餐,积极锻炼,保持正常体重。
      

潘凌云
潘凌云 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压 帮助网友:19563
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2019-10-19 23:20:15 我要投诉

      你好!像你说的这种情况,如果血糖控制不好的话,肯定会对腹中的胎儿有影响,有可能会引起巨大儿。可以先从饮食上控制,如果血糖持续偏高的话,建议还是加用短效的胰岛素。

2019-10-19 23:25 ask91063154yn 追问

我刚刚做完四维,孩子偏小两天,是不是目前对孩子还没什么影响,饮食控制可以吗,这一阵胃口好,放纵了

2019-10-19 23:30医生回答:

你好!像你说的这种情况,还是有必要饮食控制一下的,如果检测血糖还是偏高的话,建议还是增加胰岛素。

2019-10-19 23:35 ask91063154yn 追问

好的,我试两天,不行就用上吧,谢谢啦

2019-10-19 23:36医生回答:

不客气的,注意检测血糖!

李建清
李建清 盂县人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、难治性高血压、脑血管疾病等疾病 帮助网友:2557
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2019-10-19 23:14:18 我要投诉

      妊娠糖尿病患者需要在饮食及运动基础上使用胰岛素控制血糖,你目前这么高血糖,地特胰岛素只能降空腹血糖效,还是建议你加用短效胰岛素如门冬胰岛素控制,防止血糖高多食,生产时宝宝难产
      

单玉丽
单玉丽 延边大学附属医院   医师 擅长: 2型糖尿病的诊断及治疗。 帮助网友:775
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2019-10-19 23:16:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,不知道您今天测的是空腹血糖还是餐后或者随机血糖,但对于孕妇来说都是严重高于正常值的。
      指导意见:
      血糖高是会引起口干,多心,多尿的症状的,而且这么高的血糖对于胎儿的生长发育和您自身的身体健康都是有极大危害的,这个程度单纯靠饮食降下来的可能性很小。建议您最好还是尽快到附近医院就诊,调整使用胰岛素治疗,尽快把血糖平稳降下来吧。
      

王庆波
王庆波 临邑县人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺癌,冠 帮助网友:1024称赞:255
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2019-10-19 23:18:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的描述来看,您的血糖控制效果非常不好,血糖这么高肯定尿频,而且这种尿频是对肾脏有损害的,血糖17.9,需要加用短效胰岛素的,血糖控制不好会造成巨大儿,对胎儿发育有影响的,这种情况饮食控制是对胎儿不好还很难达到控制血糖的目的
      指导意见:
      建议:1.建议应用短效胰岛素尽快把血糖控制好,本身高血糖对孕妇和胎儿都不好;2.怀孕仍需要适量活动,不能说剧烈锻炼,运动只能说对人体有好处,很难达到控制血糖很好的目的;3.饮食控制对孕妇来说控制是有限的,吃得太少又能影响胎儿发育,所以九成饱最好,营养还要均衡;4.如果实在不想应用短效胰岛素,那就慢慢把地特胰岛素加量,注意监测血糖,避免低血糖发生,一旦出现低血糖赶紧吃糖并尽量赶紧去医院,低血糖对人体跟胎儿影响很大,长效胰岛素出现低血糖很麻烦,恢复也很慢,所以建议您应用短效胰岛素的原因,希望我的回答对您有帮助

2019-10-19 23:28 ask91063154yn 追问

非常感谢您耐心解答,目前没有低血糖症状,差三天七个月了,胃口突然很好,这一段时间吃的多,也放纵了,不过刚刚做完四维,孩子偏小两天,目前孕期体重长了十斤,是不是还没有太大的影响?饮食控制还能来得及吗

2019-10-19 23:38医生回答:

那没有太大影响,还是慢慢血糖控制好,至少空腹控制在8~9才可以,别控制低于5,否则影响胎儿发育,饮食控制来得及,胎儿偏小的话就不建议饮食控制了,饮食再控制耽误孩子发育的,所以呢,不放纵,平常心态对待,不过度治疗,也不过度紧张,祝胎儿健康成长

2019-10-20 01:47 ask91063154yn 追问

好的好的,麻烦你啦

2019-10-20 20:25医生回答:

没麻烦,应该做的

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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