漏斗胸是儿童最常见的前胸壁先天性畸形,是指形成前胸壁的胸骨、部分肋骨及肋软骨向脊柱方向的漏斗状凹陷。其发病率国外报导在1~4‰之间,占所有胸壁畸形的90%以上。男孩约为女孩的4倍,国内尚无确切统计数字。漏斗胸自愈的可能性很小,大多需要手术治疗。
危害:1.身体:凹陷的胸壁使胸腔的整体容量减小,肺的扩张受到抑制,尤其是吸气时肺扩张受限,阻力增加,使患者易反复发生上呼吸道感染。而胸腔减小后,心脏活动受到限制,可使其射血量减少,从而运动时供血不足,出现心慌、气短和呼吸困难的症状。2.心理:患者容易出现自卑感、羞耻感、社交障碍、自闭、抑郁等心理问题,且随着年龄增大逐渐明显,严重影响身心健康。
治疗:一、无创治疗:无创治疗适用于:漏斗胸程度较轻,无需手术治疗的患儿;或年龄小于3岁,不适合手术治疗的患儿;其原理是使用的负压吸引装置,俗称“漏斗胸吸盘”。漏斗胸负压吸盘通过在胸部体表制造局部真空达到抬举胸骨和肋骨的目的,是凹陷区域恢复正常的治疗方法。一般不少于2次/d,30min/次,必要时可每天断续维持数小时,目前研究推荐12~15个月为一个疗程。无创治疗近期有效率约为79~85%,并发症主要为皮下水肿,该方法无创伤,短时间内就有明显效果,除皮下水肿外无其他并发症,近期效果满意。
二、手术治疗。中、重度患儿应选择手术治疗。PE手术一般在3~12岁,也有些学者提出6~8岁为最优年龄。手术一般分为传统手术和微创手术。
病情分析:
你好,对于漏斗胸主要考虑可能是小时候长期缺乏微量钙而引起的骨骼的改变的症状的。
指导意见:
你好,对于轻度的漏斗胸一般是不需要手术的,如果比较严重的话,可以才去手术矫正治疗处理。
温馨提示:
对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施,以防止其继续发展。
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