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请问医生。这个怎么办?

男 | 34岁 2019-10-24 16:05:05 5人回复 来自

健康咨询描述: 大便排便次数多。有好几年了。昨天去取前列腺液直肠无意中摸到了粘膜下有肿物。没有其他的症状。


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唐杰
唐杰 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胆结石,乙型病毒性肝炎,胆囊炎,肝癌,成人腹股沟斜 帮助网友:39826称赞:2
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2019-10-24 17:24:32 我要投诉

      从你描述的症状和资料来看,需要考虑直肠黏膜下肿物,以间质瘤可能性大,肿瘤不大,一般是不考虑恶性的疾病,目前情况,建议进一步完善磁共振等检查,明确诊断,必要时可能还需要完善直肠超声内镜检查。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追问

医生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包块不见了,又好像是移动到别的位置去了,还小了

2019-10-25 17:56医生回答:

那就先观察。

李成功
李成功 弓长岭康济医院   医师 擅长: 擅长心血管疾病,毒蛇咬伤。 帮助网友:2602
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2019-10-24 16:12:00 我要投诉

      病情分析:
      您的彩超提示有一肿物,边缘清,回声均匀,您可到医院做个病理检查,确定一下它的性质,如果是良性肿物,需要切除,可切掉。如果不是良性肿物,需要进一步治疗的。
      指导意见:
      建议您平时注意休息,避免辛辣刺激性食物,避免情绪波动。不要有心里负担。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追问

医生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包块不见了,又好像是移动到别的位置去了,还小了

2019-10-25 16:32医生回答:

如果考虑炎性包块建议先抗炎治疗,必要时可手术治疗。

沈安
沈安 副主任医师 擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创 帮助网友:61704称赞:1352
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2019-10-24 16:15:00 我要投诉

      病情分析:
      肛管里的肿物,较大的可能是肿瘤?它会造成肠道的功能紊乱,也就是可能造成你大便不规则。现在发现了就建议京造处理掉。
      指导意见:
      如果你的病情时已经几年,也没有其他原因造成大便不规则,那可以先考虑是由于这个“肿瘤造成”。肿瘤能几年不恶化,呢还是良性的可能性大。
      可能性大不等于不可能是恶性的?所以我建议你尽早的采用手术切除。
      一个常识,良性的肿瘤是没有药物治疗的,恶性的肿瘤手术治疗效果最好。
      以上是对“请问医生。这个怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-24 17:03 ask8812080584 追问

先做穿刺可以吗?穿刺病理结果准确吗?

2019-10-24 17:15医生回答:

可以的,但我个人的观点不是上策。我的看法是如果先做一个超声检查,或是做一个“CT”检查。肿块是液体的,可以做穿刺送病理检查。如果是实体肿瘤。也就是不管是良性的还是恶性的,你都需要手术。我的做法是在手术中把“标本切除送快速病理检查”一般不到一小时就能确定是良性的还是恶性的。如是良性的,手术结束回病房。如是恶性的,就继续按恶性肿瘤处理。

2019-10-25 13:35 ask8812080584 追问

医生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包块不见了,又好像是移动到别的位置去了,还小了

2019-10-25 14:18医生回答:

以前也只是用手摸,现在也是用手摸。虽然是同一个医生的检查,但是病人的体味等都可能造成感觉上会有所变化。 我的观点是肿块是良性的可以观察,最好做超声检查或“CT”检查,更具检查的结果,然后再选择下一步的方案。

王力
王力 河南信合医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,三叉神经痛,带状疱 帮助网友:52
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2019-10-24 16:15:34

      病情分析:
      这个要住院进一步检查,明确诊断,肿物质地硬,活动度小,大便常规有潜血要小心
      指导意见:
      想明确诊断要取肿物做病理检查,可以去做肠镜取活检送病理检查,然后再做进一步治疗。良性肿瘤和恶性肿瘤治疗方法差异太大

2019-10-25 13:36 ask8812080584 追问

医生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包块不见了,又好像是移动到别的位置去了,还小了

侯雅新
侯雅新 医师 擅长: 各常见疾病的麻醉,疼痛治疗。尤其是妇科,产科的麻醉
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2019-10-24 16:20:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,我建议你先去医院到肛肠科或者外科看看,可能需要做个直肠指检。然后决定是否需要做肠镜
      指导意见:
      然后再做个肠镜,做肠镜之前需要肠道准备,决定是否需要取肿物做病检,确定肿物性质,再决定是否需要手术治疗?

2019-10-25 13:36 ask8812080584 追问

医生你看,好奇怪呀。今天去做穿刺,包块不见了,又好像是移动到别的位置去了,还小了

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