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脑干出血,引流术后,恢复自主呼吸医生建议再做穿刺

男 | 64岁 悬赏3个健康币 2019-10-25 11:36:42 4人回复 来自太原市

健康咨询描述: 脑干出血引流术后,恢复自主呼吸,医生建议再做穿刺但风险要大,请问保守与穿刺哪个更佳

医生回复区

高彤
高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,中枢神经系统感染,颅脑外伤恢复期。 帮助网友:10418
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2019-10-25 11:55:59 我要投诉

      看你描述患者的情况,脑干出血引流术后,那么现在要穿刺,你没有说清楚在什么部位穿刺,是不是腰椎穿刺脑脊液置换?如果是这样的话,应该是脑室里面有血,所以通过腰穿的办法,让血液更快的吸收。

范永新
范永新 涿州市医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,失眠,高血压 帮助网友:16468
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2019-10-25 12:01:59 我要投诉

      你好,老年男性,急性起病,目前脑干出血,病情危重,目前经给予穿刺引流,恢复自主呼吸,目前医生建议再做穿刺,需要评估患者情况及预后情况,脑干出血预后多数不良,遗留有严重后遗症,还是根据患者具体情况而定。

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-10-25 11:45:43 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者男性。64岁,根据你提供的资料。已经明确是脑干出血。
      指导意见:
      我的建议是。1保守与手术各有好处。脑干出血危险系数高。遵照医嘱执行。不要耽误。2多参数心电监护。有异常及时调整。3做好生活护理。皮肤护理。防止并发症。4你的主治医生最了解你的病情。他的方案是最好的建议。所以,多与你主治医生沟通。遵照医嘱执行。不要中断。
      以上是对“脑干出血,引流术后,恢复自主呼吸医生建议再做穿刺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-10-25 11:52:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果确定原发出血灶就是脑干的话,一般都是禁止穿刺的,目前自主呼吸恢复后说明病情好转,如果需要继续穿刺,很可能是因为有脑室系统问题,引起了脑脊液梗阻,穿刺做做引流而已,不可能对脑干进行穿刺。
      指导意见:
      针对脑室系统穿刺引流并没有太大的风险,只要不是对脑干本身进行操作,我没有看到病人的具体影像片子,不好分析为什么要进行穿刺治疗,不过我相信医生选择这个方法治疗一定有充足的依据,不会蛮干,究竟保守治疗和穿刺哪个更好,需要看到具体片子情况,才好确认。神经系统很重要,来不得半点马虎。

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