有问必答网外科骨科 → 作为医学生,想了解一下这个,谢谢!

作为医学生,想了解一下这个,谢谢!

女 | 25岁 2019-10-29 19:11:19 5人回复 来自

健康咨询描述: 股骨颈骨折术后的患者如何判断自己发生了假体脱位?如何进行紧急处理?

医生回复区

张帅
张帅 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院   主治医师 擅长: 单纯胸腰椎骨折,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出,风湿性 帮助网友:1524
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2019-10-29 19:16:01

      后脱位:髋关节疼痛、不能活动,患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,在臀部可摸到突出的股骨头,大粗隆上移明显,部分病例有坐骨神经损伤表现。中心脱位:因后腹膜间隙内出血甚多,可以出现失血性休克,伤处肿胀、疼痛、活动障碍,大腿上段外侧方往往有大血肿,肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度,可合并腹腔内脏损伤,X线、CT检查可了解伤情及对髋臼骨折有三维概念的了解。
      

马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2019-10-29 19:18:27 我要投诉

      股骨颈骨折一般需要考虑闭合复位内固定手术或者进行全髋关节置换手术治疗,全髋关节置换手术容易出现髋关节的脱位的现象,一般建议患者不要翘二郎腿,不要做矮板凳,不要将髋关节过度的内旋内收,脱位后需要立刻进行手法复位牵引治疗。
      

张鹏
张鹏 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院   主治医师 擅长: 四肢骨折的诊治与术后康复治疗。 帮助网友:5404
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2019-10-29 19:15:10 我要投诉

      病情分析:
      假体如果脱位的话,受伤的肢体会出现畸形,功能障碍。如果向前脱位的话,脚掌会向外侧旋转,向后脱位的话,脚掌会向内侧旋转。
      指导意见:
      但是假体拖尾的情况很少见,除非过早的进行功能锻炼,或者是在工能锻炼的时候过度用力,所以说才会出现这种情况。
      以上是对“作为医学生,想了解一下这个,谢谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-29 19:33 ask924567160i 追问

请问一下脱位后有什么紧急处理的方法吗?

2019-10-29 19:37医生回答:

那就是立即停止活动,打120到医院去。千万不要自己复位,防止出现二次损伤。

高阳
高阳 北京大学第三医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎压缩性骨折 帮助网友:4670称赞:1
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2019-10-29 19:15:10 我要投诉

      病情分析:
      一般假体脱位会有明显外观畸形表现,有可能会出现活动关节功能受限。
      指导意见:
      需要及时到医院骨科就诊拍片检查明确脱位情况必要时有可能需要专业医生帮助下进行复位。
      

和树飞
和树飞 济南市钢城区人民医院   医师 擅长: 甲状腺囊肿,阑尾炎,腹股沟斜疝,乳腺增生,下肢静脉 帮助网友:2353
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2019-10-29 19:17:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,股骨颈骨折全髋置换术才会出现假体脱位。相对来说较常见的。
      指导意见:
      关节脱位后,首先会有疼痛,还有关节的功能障碍,肢体的畸形。触摸股骨头体表投影位置,会有明显异常。
      

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