糖尿病心衰不想透析，怕有危险
男 | 73岁 2019-10-30 16:59:43
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来自东莞市
健康咨询描述： 患者男，73岁，黄轮君，现住在永州市中医院。糖尿病史18年，胰岛素使用了8年。冠心病，心脏病，高血压，病史。心脏做三根支架差不多5年了。这次肌酐685，心绞痛，有积水。面部有黑色迹象，怀疑心，肾衰竭，尿液很少了，脑力肽1万多了。早两个月左右做了手腕部穿娄手术，目前血管检查恢复度百分之60左右。现在医院准备给他做透析。两个方案:一，没恢复的穿娄部位插管，二，如果不行就从颈部插管。考虑到穿娄部位血管没恢复插管风险，颈部插管有支架和心脏积水风险。腹透永州不会做。想请教下这个阶段是保守治疗等穿娄部位血管恢复再做，还是直接用上述两种方案直接透析？这些手术的风险有多大？谢谢[抱拳]
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