一到晚上就腰疼有时手发麻

      从您的症状描述结合年龄来看考虑应该是腰部肌肉的无菌性炎症或者是轻微腰椎间盘突出的表现，通常来说，有时并不是单一原因导致，过量过激活动，过于劳累，受凉，外伤，久坐久立都可以引起。而且受凉，久坐，腰部受累劳可以导致症状更加明显。首先要减少活动，注意休息，然后建议在疼痛部位热敷或者是外用膏药，同时配合口服舒筋活血和消炎止痛类的药物，症状都会逐渐减轻或消失的。
      

      目前存在夜间腰部疼痛的情况，考虑不排除腰肌劳损或者强直性脊柱炎的可能，建议平时注意休息，避免劳累受凉，避免久坐久站，腰围外固定保护，局部热敷，到医院行腰椎磁共振及hlab27检查，排除强直性脊柱炎。
      

      颈椎和腰椎同时出现了问题。颈椎病和腰椎病是有一定的关系的，因为脊柱是一个整体的结构。可以用理疗的办法。比如烤电按摩艾灸，也能起到很好的治疗效果，平时要注意防寒，保暖，注意坐姿，不要睡太软的床垫。
      
      以上是对“一到晚上就腰疼有时手发麻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您这可能是由于腰肌劳损或腰肌筋膜炎，腰棘上韧带或棘间韧带损伤引起的，需要去骨科拍个腰部核磁看看的，来排除一下有无腰椎间盘突出或椎管狭窄的原因引起的上呼吸道，通过详细检查明确一下病因后再进一步加以治疗为好的
      指导意见：
      若手部发麻，可能是和颈椎病或颈椎的椎间盘突出或椎管狭窄压迫臂丛神经造成的症状，可做下颈部核磁，就可以明确病因了，然后可适当的对症口服些舒筋活血止疼的调节神经的药物，也可做做按摩推拿热敷理疗来康复治疗的
      

      您的情况考虑有可能是颈椎间盘突出和腰间盘突出的可能较大，手麻一般是神经根受压导致，建议平时注意端正坐姿站姿，避免长时间一个姿势慢性劳损，同时现在可以热敷理疗按摩来缓解症状，不缓解需要到医院进一步检查确诊看