健康咨询描述: 你好!我母亲做加强CT,发现左肾占位,有两个靠近肾门的地方,一个从外表看是单纯性囊肿,另一个外壁很厚,怀疑是囊腺癌。医生建议开放式手术,如果取部分术中冷冻切片,如果恶性全部左肾切除,如果是良性,也建议切除,因为病理结果的检查要五天才出来,再来切,担心扩散。我想咨询难道外壁厚的囊肿一定是恶性吗?有没有更好的方式检查出是否恶性?难道一定要切肾的方式吗?如果不做手术,保守治疗,有什么方式,吃什么药,或打什么针可以抑制进一步发展?因为我妈妈双肾多囊,又有高血压,脑动脉硬化,糖尿病,有点担心身体吃不消及后期单肾能否负担的了?同时又担心不手术如果是恶性肿瘤发展快怎么办?非常纠结……请医生帮帮我们!非常感谢!
针对你描述的这种情况,首先要结合相应的临床症状来进行一个初步的判断,一般情况下来说,囊肿没有明显的临床症状,如果是肾癌的话,大多有无痛性的,肉眼血尿或者是镜下血尿。如果双侧多囊,最好还是诊断明确,以后再考虑进行手术治疗。诊断的方法包括穿刺活检。
病情分析:
你好,结合您的描述,首先来为患者做一个病情分析:通过患者检查图片所示,患者左肾存在明显积水症状,有左侧输尿管扩张现象,考虑于左肾肿物压迫所致。治疗建议如下。
指导意见:
治疗建议:1.结合患者检查图片所示,现在还不能判断患者左肾肿物为良性还是恶性囊腺瘤是良性疾病,而囊腺癌或者是肾癌是恶性肿瘤,需要通过手术切除术后病理明确诊断。2.个人建议如果右肾功能正常情况下,可以切除整个左肾,如果左肾肿物为恶性切除整个左肾,可以有效预防其复发转移可能,而单纯一个右肾功能足以维持人体正常新陈代谢。3..左肾肿瘤首先以手术治疗为主,在术后病理诊断明确之前不推荐药物治疗。
谢谢医生这么耐心的回复。我们查了肾功,右肾没有患病的左肾功能好,另外我妈妈钾低,有糖尿病,高血压等很多病。我想问的是:1.假设是恶性,你如果手术务必要弄破那个取标本做手术,在等待结果的几天会不会出现加快癌细胞扩散,反而比不动手术的生命周期短?2.如果切除整个左肾,需要多长时间像右肾能适应单肾的功能,另外手术后伤口恢复,身体怎么去适应整个身体情况?病人身体能否承受?包括后续治疗的效果?对家属来说全是陌生的,也是非常担心的因素……听说手术后会漏血漏尿,你能介绍一下如果手术采用哪种方式,能部分切吗?还有术后需要多长时间病人能基本适应。非常感谢!
手术切除整个肾脏不会引起扩散,要考虑低钾是否与肾功能不全有关,如果右肾功能反而不如患病左肾,建议手术前要谨慎评估手术是否能做,术后并发症及风险,手术医生会根据患者具体病情详细交代的
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线