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请问这是变好了还是严重了?

男 | 29岁 悬赏3个健康币 2019-11-09 10:39:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 肺结核,红圈的是上月的,另一个是这月的,这是严重了还是恢复了?这是同一个地方吗?我看纹理都一样,大夫说看着不像同一个地方


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医生回复区

王琪
王琪 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺结核,脂肪肝,酒 帮助网友:8941
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2019-11-09 15:38:33 我要投诉

      你好,根据你的描述,目前患有肺结核,不知道你已经抗结核治疗多久了?通过你提供的CT结果,我没有看出来一个月以后明显的好转。不知道你的临床表现有没有明显的改善,有时候的肺部的改变要晚些,没有那么快的。

2019-11-09 16:40 ask83321284qa 追问

没好转?变严重了吗?

2019-11-09 16:42医生回答:

没有变严重,你一共治疗多久了?临床症状有没有缓解呢?

2019-11-09 16:59 ask83321284qa 追问

那为什么后来那张片子那块阴影那么清楚,之前那个感觉都快消散了?医生

2019-11-09 17:08医生回答:

最好是看片子比较好,这样看的不是特别清楚,大体来看并没有明显的加重。

2019-11-09 17:25 ask83321284qa 追问

就这块阴影,一个清楚,一个不清楚 会不会是片子的图像间隔导致的

2019-11-09 18:08医生回答:

也有可能的,只要症状好转就可以了。

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2019-11-09 21:40:31 我要投诉

      从发的图片看,本次CT片显示与前次片比较,病灶稍有进展,仅相差一个月,不能判定治疗效果,建议在结防科医生指导下继续抗结核治疗,规律用药,加强营养,避免劳累,忌烟酒。定期检查,追踪观察。复查痰涂片和痰结核分枝杆菌培养

2019-11-09 22:26 ask83321284qa 追问

是变好了还是变差了?

2019-11-10 05:25医生回答:

从片子看是进展了,需要结合治疗时间及临床症状痰检结果等综合评价

黄自强
黄自强 扬州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 肺结核、支气管结核,支气管镜 气管镜 冷冻治疗、球 帮助网友:4126
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2019-11-09 10:48:13 我要投诉

      病情分析:
      对比胸部CT,肺部病灶还是在加重的,目前抗结核治疗了吗?需要进一步强化抗结核治疗,短期内再次复查!
      指导意见:
      建议行支气管镜检查排除支气管结核可能,除了强化抗结核治疗,还需要加强营养,注意休息不要熬夜,如果有支气管结核需要进一步内镜下治疗!
      以上是对“请问这是变好了还是严重了?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-09 10:50 ask83321284qa 追问

这是两张ct同一个地方吗?我们这的大夫还说有好转了,我这肺上有三处病灶,另外两处都在恢复,只有这块这样了

2019-11-09 12:28医生回答:

差不多是同一个层面

2019-11-09 12:30 ask83321284qa 追问

这是加重了?会不会是结核病灶有感染炎症什么的?

2019-11-09 13:11医生回答:

病情没有控制引起,继续强化抗结核治疗

2019-11-09 16:40 ask83321284qa 追问

那就是耐药了呗?

2019-11-09 16:42医生回答:

不是的,1.结核病情还没有控制住可以出现局部好转局部加重!2.合并炎症也可以出现局部加重!3.合并支气管结核也可以出现局部加重!需要继续强化抗结核治疗后短期内复查

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