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股骨钢板固定手术现在一年多还没完全愈合。

女 | 3岁 2019-11-09 23:28:03 3人回复 来自衡阳市

健康咨询描述: 2018年9月12做的大腿股骨钢板固定手术,中途感染后经治疗痊愈。现在一年多了骨头还是没有完全愈合好。但每次复查的X光片都要比上一次有明显的愈合。医生说要植骨。


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医生回复区

左家栋
左家栋 邹平市中医院   主治医师 擅长: 股骨头无菌性坏死,股骨头缺血性坏死,单纯胸腰椎骨折 帮助网友:14044
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2019-11-09 23:41:58 我要投诉

      当时的感染可能会对骨折愈合产生影响,现在已经超过一年理论上来说可以断定为延迟愈合,我个人建议孩子比较小,可以再继续观察一段时间,先不要着急进行植骨手术。还是应该继续卧床休息,三个月以后再拍片复查。

2019-11-10 00:00 ask924942048h 追问

追问:这个是11月8号做的X光片,医生说要星期一做一个三维CT在决定是否取钢板。我在发几张前面做的X光片给您看看。第一张是刚做完手术的X光片。第二张是5月29号的,第三张是8月5号的。因为之前感染过你帮我看一下现在骨头有感染迹象吗?骨头端有没有硬化现象。宝宝3周岁了身体体征正常,走路姿势不说一般人看不出来,跑起来的时候能看出脚有问提。每次复查的X光片都有愈合迹象一次比一次好,而且每次复查的报告呈现的是骨折端对位对线好,有少许骨痂生成。但从手术到现在也14个月了还是没有完全愈合。在等下去对宝宝会有影响吗?医生说可能要植骨,但刚刚看了儿童骨不连的介绍是不建议小宝贝做植骨手术,现在不知道如何是好。万分感谢医生能给予一个好的意见

2019-11-10 00:06医生回答:

这样吧,我给出如下几个建议。我个人认为临时不考虑植骨手术。第二您不要总在一个医院看来看去,可以去级别更高一点的医院小儿骨科就诊,这样能够得到更真实的声音,总在一个医院看来看去,有时候可能得不到最真实的情况。从照片上来看没有看到明显的感染情况而且现在有骨痂生长。

2019-11-10 00:19 ask924942048h 追问

谢谢!长沙湘雅医院可以吗?做一个三维CT是不是能全面的看骨头一切的症状如何?如果取出钢板做植骨手术的话是在做内固定还是外固定。如果是内固定对小孩的伤害太大了,创伤面太大。再者真做了内固定以后又要取。对3岁的宝宝实在是伤害太大了。你有什么好的建议或理疗的好办法加速骨痂的生长。是不是现在要让她少走路多卧床休息,她精力比较旺盛活动量跟正常人一样是不是对骨头的愈合有影响。

2019-11-10 10:57医生回答:

可以的,多休息少活动。不需要做CT3维重建。

2019-11-12 22:39 ask924942048h 追问

谢谢你的意见,这2天去长沙会诊了,最后到浏阳社港骨科医院。听说是一家很不错的中医骨科。现在江院长开了吃的和洗的,说40天后复查。希望宝宝能健康好起来。必定还那么小以后的日子还那么长,要是落下残疾或者什么后遗症,做母亲的不要心疼死啊!你也是一个好医生。医者仁心。谢谢你???!

2019-11-13 06:38医生回答:

不客气的,祝宝宝早日康复。

刘敏剑
刘敏剑 龙南市第一人民医院   主治医师 擅长: 桡骨远端骨折,腰椎间盘突出,颈椎病,脑外伤 帮助网友:6112称赞:15
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2019-11-09 23:31:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你提供的图片资料来看属于股骨骨折术后骨不连的情况,内固定不稳定
      指导意见:
      像这种情况建议还是要从新评估一下内固定的稳定情况,钢板不是锁定钢板,稳定性差,个人考虑还是要更换内固定装置并植骨

2019-11-10 00:07 ask924942048h 追问

宝宝才3岁重新手术换钢板对她的伤害和创伤面会很大。本想如果真要植骨把钢板取了,能做外固定吗?

2019-11-10 00:12医生回答:

也可以考虑上外固定支架

王正山
王正山 黑龙江省八五四农场医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折手术,手术后的功能锻炼,肌腱损伤及手术,半 帮助网友:15772称赞:1
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2019-11-09 23:41:13 我要投诉

      你好,现在这个片子是骨折手术后多长时间了,这个骨折是三岁的孩子吗?现在我是这样考虑虽然骨折一年多了没有完全愈合,但是还是在不断的愈合,建议暂时不要植骨手术,再观察半年看看情况,有没有侧位片子给我看看。
      以上是对“股骨钢板固定手术现在一年多还没完全愈合。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-09 23:53 ask924942048h 追问

这个是11月8号做的X光片,医生说要星期一做一个三维CT在决定是否取钢板。我在发几张前面做的X光片给您看看。第一张是刚做完手术的X光片。第二张是5月29号的,第三张是8月5号的。因为之前感染过你帮我看一下现在骨头有感染迹象吗?宝宝3周岁了身体体征正常,走路姿势不说一般人看不出来,跑起来的时候能看出脚有问提。每次复查的X光片都有愈合迹象一次比一次好,但从手术到现在也14个月了还是没有完全愈合。在等下去对宝宝会有影响吗?医生说可能要植骨,但刚刚看了儿童骨不连的介绍是不建议小宝贝做植骨手术,现在不知道如何是好。万分感谢医生能给予一个好的意见

2019-11-10 06:41医生回答:

如果是孩子并且3岁,当时为什么这么做这个手术,现在看骨髓腔硬化不容易长,并且那个铁丝会限制骨头的生长,建议你去专业的儿童方面的骨科专家看看,比如说北京301医院

2019-11-12 22:47 ask924942048h 追问

这是我昨天照的CT。请帮我在看一下。当时宝宝在县城摔伤后之间去的市里169医院,院方说只能手术。对于啥都不懂的我只能听医生安排啊。

2019-11-12 22:56医生回答:

现在我不是儿童方面的专家,抱歉给不了你想要的答案,还是建议去专业儿童医院

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