有问必答网外科骨科 → 右膝前交叉韧带慢性损伤右膝内侧半月板后角损伤I级

右膝前交叉韧带慢性损伤右膝内侧半月板后角损伤I级

男 | 38岁 2019-11-10 20:45:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 2017年开始减脂增肌,用了一年的时间体重由原先的78公斤减到68公斤,体脂率基本保持在10%左右。在锻炼过程中喜欢上了跑马拉松,因为有一定的运动基础,所以马拉松成绩还算可以。2019年上半年跑了1个全马,3个半马的正式比赛。半马跑进128,全马跑进325。在暑假期间为了备战下半年的马拉松比赛开始强化训练,增加了间歇跑、节奏跑的频率和强度。8月27日夜跑后只睡了3个多小时,第二天早起因为赶时间所以没有热身就又开始跑,跑了几公里后右膝盖外侧开始剧烈疼痛,勉强坚持跑了15公里。主观上以为肌肉拉伤了,遵循破而后立的观念,当天没有休息,坚持正常工作还打了1小时乒乓球。第二天疼痛加重才开始休息,外用了扶他林软膏。休息3天后尝试恢复跑步,每天慢跑10公里都是很痛苦地完成。9月8日参加太原马拉松,后半程几乎就是拖着右腿硬熬下来的。期间吃了两周的布洛芬,感觉没有明显作用。平时休息几天后症状就明显减轻,长距离的走路和骑车没有任何影响,但只要跑步几公里就疼,膝盖弯曲后不敢伸直。休养了1周后症状有所缓解,开始尝试5公里短距离慢跑,疼痛感比以前略微轻了一点。参加了一个半马,症状再次加剧。休养了半个月没有训练,然后参加10月20日的西安马拉松,降低配速跑完全程,感觉膝盖没有想象中那么疼。休息了2周参加11月3日的北京马拉松,因为中签不易不想错失这个机会。在赛前做了准备:贴了肌肉贴还吃了布洛芬。比赛到10公里感觉右膝盖不舒服的时候主动开始减速,可能是肌肉贴和布洛芬当时发挥了作用,帮助我以比较平稳的配速顺利跑到了终点,最后323完赛。完赛后背着沉重的背包又在北京城玩了半天,徒步走了近4个小时,半夜才坐火车回到保定。在家睡了4个小时第二天周一正常上班。这时走路都是一瘸一拐的,下楼更是困难,但是骑自行车不受影响。休跑了5天,抹了几天扶他林,感觉症状有所缓解。11月9日上午在操场跑了1小时大概13公里,下午到医院做的3.0T核磁共振,检查结果如下: 1、右膝关节内侧半月板后角损伤(I级)——可见线状高信号影,未累及关节囊缘。 2、右膝关节少量积液 3、右膝关节前交叉韧带慢性损伤——交叉韧带部分纤维信号增高 4、右膝关节外侧软组织内渗出性改变


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杨恩涛
杨恩涛 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 擅长外科疾病,尤其普外科、肛肠科及泌尿外科疾病的诊 帮助网友:70006称赞:1
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2019-11-10 21:21:09 我要投诉

      你好,根据您的叙述,以及提供的图片,目前图片所示膝关节磁共振检查提示右膝半月板后角以及前交叉韧带损伤,这是一种慢性劳损性改变。与过度活动或者活动时姿势不当等因素有关,需要注意避免剧烈活动,定期复查。

2019-11-11 11:18 ask92496752ep 追问

前交叉韧带损伤和撕裂是一回事吗?我这种情况属于撕裂吗?我听说前交叉韧带撕裂必须手术才能治好,真的不想做手术。

2019-11-11 20:26医生回答:

慢性损伤不代表撕裂。

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2019-11-10 20:49:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况属于是一直运动量太大导致的膝关节软组织损伤引起的疼痛。
      指导意见:
      建议你近期注意不要活动,尤其不要大量长时间跑步,可以去药店买氨基葡萄糖胶囊治疗,连续服用三个月配合休息就可以恢复。
      

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