骨折了病例单丢了公司要病例单，医院能查病例单吗？

男 | 24岁 2019-11-11 16:02:02 1人回复来自西安市

健康咨询描述：骨折了没住院，现在4个月了能查出来病例单吗，现在不知道怎么办

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2022-10-28 17:13:48 我要投诉

      1、门（急）诊病历是患者在医疗机构门（急）诊就医过程中，医务人员对患者诊疗经过的记录，包括病史、体格检查、相关检查、诊断及处理意见等记录。
      2、门（急）诊病历基本内容包括：门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象学检查资料等。
      3、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
      4、门（急）诊病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
      5、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。
      6、病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
      7、书写过程中出现错字时，应当按照规范要求改正，并在修改处签属名字和时间。
      8、门（急）诊病历的管理：在医疗机构中建立了门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历及其相关资料由医疗机构负责保管，保存期不少于15年；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责自行保管，复诊时应由患者提供。