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是否为癌,是否必须手术

女 | 32岁 悬赏3个健康币 2019-11-15 13:31:50 7人回复 来自

健康咨询描述: 我这种情况是不是基本是癌了,手术是不是只能开刀,能用什么消融术吗,做完手术以后生孩子是不是不能生了还是风险很大容易生下来不好,我这样的情况是不是算早期得。3个是甲状腺彩超,基因检测,还有穿刺


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袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2019-11-15 13:43:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和提供的三张照片儿情况来看。经过彩超检查基因监测病理穿刺。基本考虑甲状腺的恶性病变。
      指导意见:
      这种情况就需要进行手术治疗。手术后甲状腺功能保持正常。怀孕生孩子是没有问题的。

2019-11-15 13:45 ask3863014434 追问

那就是切了就没事了吗?以后会复发吗?10年生存率是不是术后只能活10年,就怕长期吃药生个不健康得孩子。

2019-11-15 13:51医生回答:

早期发现早期治疗甲状腺的肿瘤治愈率是非常高的。术后如果甲状腺功能需要激素替代疗法,这个药物的副作用也是非常小的,不会对下一代产生影响。十年生存率是指的十年后做手术病人的生存比率。比如100手术病人,十年后他的生存率可能是90几。

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-11-15 13:48:52 我要投诉

      根据你的检查结果,可疑滤泡性肿瘤,具有部分乳头状癌特征。这些只是可疑,建议行手术治疗,术后再进行病理检查确诊。即使术后确诊是甲状腺癌,你也不要紧张,甲状腺癌称为惰癌,是不容易发展以及转移的。
      

闫晓英
闫晓英 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,滴虫性阴道炎,过敏性鼻炎,婴儿腹 帮助网友:10366称赞:1
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2019-11-15 13:40:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和检查结果显示是甲状腺结节,并且用绿草蒸气后怀疑有乳头状癌特征,前两个图片检查结果显示癌的特征并不是太明显。
      指导意见:
      建议,这种情况是否真的发生了恶变,是否采用消融术和手术治疗,需要经过病理化验后,确诊为癌症或者是排除后再选择治疗方法,需要根据具体病情按照医生的指导,选择治疗方法。对生育问题,现在的情况不适合怀孕,需要及早的采取治疗,将病情控制后再做生育准备。先治疗将病情控制住以后再考虑生育问题,现在还不适合考虑怀孕,需要先积极的治疗。
      
      以上是对“是否为癌,是否必须手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董园园
董园园 东营市荣军医院   医师 擅长: 冠心病,食管炎,高血压,胃炎,支气管炎 帮助网友:8632
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2019-11-15 13:40:48 我要投诉

      病情分析:
      你好!从上述报告来看,甲状腺细针细胞学穿刺报告:可疑滤泡性肿瘤,具有部分甲状腺乳头状癌特征,这种情况通常需要手术切除的。
      指导意见:
      建议去两腺外科就诊,手术切除,可疑滤泡肿瘤恶变程度比较低,术后调养一段时间不影响以后再要孩子的。

2019-11-15 13:42 ask3863014434 追问

但是术后不是要终生吃药吗?就算停药总感觉心里不踏实

2019-11-15 13:48医生回答:

术后是否需要终身服药取决于手术的方式。如果术后体内没有甲状腺素,是需要终身服药的。但服药也不影响要孩子。

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-11-15 13:41:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于儿童或年轻(40岁前)女性,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。
      指导意见:
      建议,手术切除部分甲状腺,之后还需要服用药物治疗,定期检查,发现有转移,及时治疗。不影响你生育。

2019-11-15 13:44 ask3863014434 追问

但是术后终生吃药就算停药也好怕小孩子会有健康问题。基因没有突变也是只能切除是吗?不能拖着吗

2019-11-15 13:51医生回答:

虽然甲状腺乳头样癌,是一种惰性癌,但是切除是最好的治疗方法。不能拖着,以免造成癌细胞扩散或者转移。

刘艳丹
刘艳丹 桓仁满族自治县中医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染 帮助网友:11110
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2019-11-15 13:42:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,看病理报告确实是甲状腺癌,但是甲状腺癌一般手术后,不会有大问题,如果病情稳定,也可以要孩子。
      指导意见:
      建议生活规律,不要熬夜,多食绿叶蔬菜及水果,多喝水,适当运动,是得手术,因为切的面积相当大。
      

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2019-11-15 13:45:13

      病情分析:
      这是甲状腺肿瘤,不过并不会影响生命,目前没有颈部淋巴结转移,尽快手术切除治疗即可
      指导意见:
      建议尽快手术治疗,术后服用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能。定期复查甲功即可。
      以上是对“是否为癌,是否必须手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-15 13:48 ask3863014434 追问

这个甲状腺功能正常吗?第一个偏高是甲亢或者甲减吗

2019-11-15 13:50医生回答:

这个没什么大问题,不是甲亢或者甲减。你还是尽快手术治疗,因为你做了一次穿刺,发生淋巴结转移的可能性就会增大一些,所以,还是尽快做

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