健康咨询描述: 以后控制饮食加强锻炼,体重由160下降至131,今天差了糖耐量,医生说餐2胰岛素

病情分析:
你好,可以很明显的看出来你新近刚刚做的这份葡萄糖耐量试验和胰岛素释放实验是有问题的,尽管不是糖尿病的表达,但是餐后3小时血糖急剧下降呈现明显低血糖改变,而造成这个现象的罪魁祸首便是餐后高胰岛素血症和明显的分泌高峰延迟。
指导意见:
化验显示由于餐后2个小时后仍然有大量的胰岛素分泌,所以导致餐后3小时血糖分解代谢过度,血糖低至2.4mmol/L。这会造成有一定风险的下一餐餐前低血糖反应,仅仅靠你说的控制饮食和加强锻炼是不够的,请实行分餐制,少食多餐吧,把早餐、午餐分别拿出三分之一,放到上午10点和下午4点进食,可以有效改变高胰岛素血症,祝你成功。
我的120分钟胰岛素是不是有些偏低?
准确的说,是你餐后30分钟胰岛素分泌未达高峰,而是60分钟后达高峰,120分钟仍然在高峰徘徊,这是高峰延迟的表现,而120分钟的胰岛素水平不仅一点也不低,还有些高。
我具体该怎么调整?
你请仔细看我的回复,还有比这个更详细的吗?
看了你的糖耐量检查,餐后两小时的胰岛素水平还是偏高的,说明你的胰岛功能还是有点问题,胰岛素高峰分泌延迟,你的其他几项血糖指标等都是基本正常的,建议你继续锻炼,减肥,控制饮食,也可以少量口服胰岛素增敏剂如吡格列酮。
以上是对“7月份查得空腹血糖5.4餐2血糖9.8”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
空腹血糖正常范围是3.9~6.1毫摩尔每升餐后两小时血糖正常是小于7.8毫米每升,所以按照这个标准血糖是正常的。空腹胰岛素正常,餐后胰岛素最高出现在一小时也属于正常,不过胰岛素分泌的高峰应该是空腹胰岛素的6~8倍,也就是峰值略低,说明胰岛功能轻度降低。
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