狼疮性肾炎大量蛋白尿
健康咨询描述： 慢性乙型肝炎（大三阳），7年。 系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，刚确诊二个月， 现在十粒激素，免疫制剂环磷酰胺累计2克。来氟米特每天二十毫克，刚加三天！ 治疗五十天没有明显效果，现在病毒开始复制加恩替卡韦。 主要症状双下肢水肿，腹水，白蛋白20，
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现在的情况已经针对病因治疗过程中，对于腹水、尿蛋白等情况需要结合肝功能，肾功能等检查确定。必要的情况下可以输注白蛋白纠正低蛋白血症，改善水肿情况，建议肝病科肾内科会诊指导进一步治疗调整。
病情分析：
病情#分析：有慢性乙型肝炎，目前病毒复制，合并有系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，目前服用激素，免疫抑制剂及抗病毒药物治疗。现在有蛋白尿，低蛋白血症，腹水，双下肢水肿等症状。
指导意见：
建议：乙肝大三阳方面，抗病毒治疗是必须的，不可随意停药，可以继续服用恩替卡韦抗病毒治疗，定期复查血常规，肝功，肾功及乙肝病毒含量，腹部彩超或CT等。另外，诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，需要继续服用激素及改善病情抗风湿药（即免疫抑制剂）治疗，待您病情得到控制后，激素可以逐渐减量。祝您早日康复！
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温馨提示：
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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