健康咨询描述: 超显示炎块,体积为5.4cmx3.0cm,打针美洛西林钠舒巴坦钠针剂,请问还能手术,孩子有影响吗
你好,孕妇15周,而且右下腹痛十多天了,做手术的风险太大,一般不会再给你做手术,需要继续抗生素治疗,而且只能打头孢或者美洛西林,现在的情况还是继续保守治疗就可以了
指导意见:
你这是阑尾炎发作,已十多天,并形成了阑尾脓肿,一般不主张手术了。此时手术,风险很大,非妊娠期的人,此时手术,开腹后,发现腹腔大量脓液,需下引流,有下列风险,阑尾根部坏疽,引起肠瘘(粪漏)比较麻烦。妊娠期,手术,麻醉刺激,引流管刺激,还可引起流产风险。不下引流管,则脓液难以引出。孕妇阑尾手术,一般不主张下引流管。结合你目前病情,我现在是普外科医生,我的意见,绝不做手术。采取保守治疗,保守就是输液加强抗感染治疗,首选头孢或青霉素,其他抗菌素均有副作用,不利于胎儿。如果不是妊娠期,还可以口服中药,大黄牡丹汤,你妊娠期,这个中药是禁忌的,会腹泻引起流产。仅抗感染治疗,效果肯定慢。建议生产时,顺产后,哺乳期过后,建议择期切除阑尾。如果剖腹产,术中请普外科,顺便切除阑尾。
这是检查报告和用药,你看看怎么办,我们很难抉择。
超声提示右下腹有包块,血象高,轻度贫血。用药可以。根据症状,超声,血象高,诊断明确,阑尾炎。右下腹形成炎性包块,只是时间长了,手术有一定风险。建议继续保守治疗。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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