有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 胰岛素释放正常,血糖突然增高能调理好吗?

胰岛素释放正常,血糖突然增高能调理好吗?

男 | 33岁 2019-11-26 09:02:11 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好!我今年33岁,父母均无糖尿病,我一直比较偏瘦,以前身体一直健康,不抽烟不喝酒,无任何不良嗜好。我从事计算机行业,几乎没有晚上都加班到11点。我结婚3年多,妻子一直没有怀孕,最近两年半妻子常与我发生矛盾,常导致心情不太愉快。(不知道心情不好,或熬夜加班会不会导致血糖异常) 2016年单位组织体检发现肝脏钙化灶,建议复查,在市人民医院做CT检查发现胰腺肿大,无痛,没有做任何处理。(不知道2016年胰腺肿大会不会导致2019年血糖高)。今年做CT平扫未发现胰腺肿大。 2018年11月体检空腹葡萄糖4.27,血糖非常正常,尿酸416偏高,其他均正常。 今年3月份血压134,6月份以后血压一直比较低,血压60/100左右。 今年3月底我的脸部长了个直径约2厘米的水泡,县医院开了阿昔洛韦片,吃了一个星期药(不知道脸部长水泡会不会产生应激糖尿病)。 今年4月、5月上旬中旬参加登山等户外活动,身体健康,感觉浑身很有力气。 5月22日突然开始感觉口渴、乏力、多尿、视力模糊等症状。(期间手掌、脚掌发热,有时候有一点流鼻涕,以为是感冒了) 6月3日到县医院检查空腹血糖15.45,餐后两小时33。C反应蛋白10.5偏高,碱性磷酸酶180.0偏高,前白蛋白173.4偏低,谷草谷丙1.15偏低,糖化血红蛋白8.9%偏高,胰岛素为抗体阴性,空腹C肽0.82偏低,微量白蛋白正常,做了头部核磁共振为正常,甲功三项的促甲状腺素0.3uIU/mL偏低,总甲状腺素7.17为正常,三碘甲状腺原氨酸0.52偏低。尿酸406接近上限,血钾正常,经过胰岛素强化治疗控制血糖,开始门冬胰岛素每次注射8个单位,甘精胰岛素每次注射8个单位,注射3天视力恢复了,随后胰岛素逐渐减量,现在门冬胰岛素每次注射3个单位,甘精胰岛素每次注射6个单位,血糖控制基本正常。 自从6月份住院后,每天晚饭饭后1小时坚持锻炼身体,慢跑40分钟,跑步过程中时常感到右腹疼痛,感觉是肝脏部位。 今年8月份因感觉上腹肝胆部位有轻度疼痛,做CT平扫发现右侧肾上腺稍微增大增粗并钙化灶。查了皮质醇和ATCH,发现垂体泌乳素499.5偏高。空腹C肽偏低,8月复查肝肾功能发现胆红素稍微偏高(6月份胆红素18.5接近上线)。馒头餐后半小时、一小时、两小时、三小时C肽正常(增幅约10倍),空腹、馒头餐后半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素释放均正常,馒头餐后1小时血糖正常,血糖在餐后两小时:15,三小时:17,偏高,8月份甲功三项检查都正常了,检查大血管病变为正常,检查心电图为窦性心律、不完全性右束支阻滞,B超、CT检查肝胆胰脾均正常。请问我血糖突然高是什么原因?会不会是继发性糖尿病?如何才能痊愈呢?如能提供帮助我治疗病情必有重谢!感激不尽!


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-26 10:41:14 我要投诉

      糖尿病的病因有遗传的因素,也有饮食方式不正常,暴饮暴食也有精神过度创伤,肠道菌群失调都可以,导致糖尿病的,如果两次空腹血糖大于7.0餐后,血糖大于11.1,那么就可以诊断糖尿病的,这个需要管住嘴,迈开腿,保持好心态,注射胰岛素
      

杨旭娟
杨旭娟 嫩江市建边农场医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,冠心病,肺炎,原发性高血压,妊娠高血压综合 帮助网友:7272
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2019-11-26 09:42:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,33岁,男。很多的疾病,有时候不是实质性疾病,跟自己的心情压力和生活状态有关系:如果极度的亚健康状态不好好调理的话,随时可以转变为病态。你的血糖增高,随时复查,有一种情况你就是完全的糖尿病。还有一种情况,你是受外界因素影响的(或者身体某一时间状态的影响)。你现在身体最主要的状态是糖尿病,别的有稍微的异常,可以随时复查,经过好好调理,应该都会好转。
      指导意见:
      对你的意见和建议是:
      1.乐观开朗,积极向上,有业余的兴趣爱好。
      2.五谷杂粮,青菜水果不偏食,营养才均衡.
      3.舌面.舌底各拍一个图片给我,我用中医辩证看看你整个的体质状态.
      

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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