早孕出血，是宫外孕，还是生化妊娠
健康咨询描述： 停经32天去医院抽血，因为我月经从来不推迟，以前推迟2次都是怀孕了，所以这次直接去抽血，当天晚上有褐色分泌物，然后黑色血块，感觉不像月经，第二天去拿结果hcg23.4，医生说怀孕了，但是不排除，生化，宫外孕，3天后查血21，出血也快没有了，肚子有点大姨妈的那种痛，和涨涨的感觉。。请问怎么能快速诊断是宫外孕还是生化妊娠呢？现在担心，睡不好觉。。我这个激素水平，如果是宫外孕的话，危险吗？
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医生回复区
病情分析：
Hcg升高的幅度不大，复查也没有上升，是生化妊娠流产的可能性比较大，不考虑是宫外孕。
指导意见：
生化妊娠流产和平时来月经差不多，如不检查Hcg就不知道怀孕而当作是正常月经来潮。
如果没抽血，我都觉得是月经了，但是量少了好多，但是我这个Hcg下降太慢，有问题吗？
你Hcg复查的数值稍微偏高，没有问题，会逐渐下降的，不放心可以一到两周后再复查一次。
病情分析：
你好，如果是宫外孕，血hcg值应该是上升的，但是翻倍情况不好，你三天后化验hcg下降，宫外孕的可能性不大。
指导意见：
即使是宫外孕，你这个hcg值的水平暂时不会有危险的，可以继续观察，要注意休息，作息要有规律，三日后在进行hcg监测。
如果宫外孕。我这个hcg值能自己降为正常吗？
如果宫外孕流产，是可以的，要继续观察。
病情分析：
根据你的描述，现在停经33天，血HCG值比第一次在下降，怀疑你生化妊娠的可能性极大。
指导意见：
宫外孕一般都是在40天左右出现阴道少量流血，如发生破裂时可出现严重腹痛。根据你化验的血HCG值来看，出现宫外孕的概率不大。你不要太担心，如出现腹痛加剧，及时就医。
以上是对“早孕出血，是宫外孕，还是生化妊娠”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
就第一天出血的时候痛，有种来月经内膜脱落的感觉，跟宫寒的痛经差不多，隐痛，这两天已经不痛了，但是感觉肚子有点涨，可能是我吃多的原因，消化不好。然后有点犯困。别的没啥感觉。
你可以先观察，别吃生冷刺激性食物。
病情分析：
HCG就20几，而且还出血，有血块，考虑是生化流产的，不是宫外孕的，宫外孕HCG这么低不会有出血块。
指导意见：
虽然生化流产了，但HCG也不是马上降到正常以下的，慢慢降下来的，现在出血快停了，就不用去管了，不用担心了。
好的。我也希望是生化妊娠，出血快停止了，hcg也是能慢慢降至正常的吗？我还担心现在不怎么出血了，没降下来，以后自己就下不来呢！要治疗呢！
不出血也会降下来，现在才21，会降的。平时人流手术后，几天就没流血，但也要人流手术3周这样HCG才完全降到正常值以下。
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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