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腔隙性脑缺血灶MR,心包积液。

女 | 55岁 2019-11-28 12:50:55 5人回复 来自

健康咨询描述: 女,55岁,腔隙性脑缺血灶MR表现,心包积液,肺部结节,动脉粥样硬化,脂肪肝。她现在上楼就喘不动气,平地上走没事。该如何治疗。


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-28 13:03:26 我要投诉

      这个大脑有缺血的病灶,这个可以吃银杏叶片,或者是丹参滴丸,也可以吃脑活素的,有冠壮动脉粥样硬化,这个是可以吃阿司匹林他丁类的降血脂药物心包有积液,这个可以在复查的,也有可能是炎症

2019-12-08 16:53 ask92549605f5 追问

大夫你好,我给她买的银杏叶片,她吃了几天,现在一动就出汗,经常淌眼泪是为啥。还得让她配合着桂利嗪吃不。

2019-12-08 16:54医生回答:

这个在55岁也是处在更年期的状态,出汗可能跟这个有关系的,淌眼泪的话。那没可以用氯霉素眼药水

2019-12-10 19:28 ask92549605f5 追问

她回头得慢慢回,快了就头晕。之前说有颈椎压迫,高血脂。

2019-12-10 19:41医生回答:

目前这个考虑是颈椎的问题

2019-12-15 16:07 ask92549605f5 追问

那大夫,请问一下颈椎病导致的头晕该咋治疗呢。

2019-12-15 16:54医生回答:

这种情况建议治疗颈椎病,可以吃颈复康,做颈椎牵引治疗。

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2019-11-28 13:07:41 我要投诉

      你好,目前主要的问题是上楼就喘气气短。而且通过检查提示有心包积液还有冠状动脉硬化。这种情况建议及时去医院心血管科就诊,心包积液是需要明确积液的病因和性质,便于下一步治疗。心包积液导致心功能不全就会引起上述症状。尽快去住院整治吧。腔隙性脑缺血灶不要紧的。

2019-11-28 19:59 ask92549605f5 追问

医院说都是老年病不用吃药,说过几个月再去复查。她还有胆囊息肉。

2019-11-28 22:16医生回答:

腔隙性脑梗病灶还有胆囊息肉,可以定期复查。但目前活动后气喘明显。还有心包积液。个人意见还是去医院看一看。

2019-11-29 17:37 ask92549605f5 追问

心电图也做了,正常。全身检查都做了。医院方便坚持说没有大问题,都是老年病,不给开药。让定期去复查。

2019-11-29 19:34医生回答:

噢如果都做过检查了,没有什么大问题,那也就放心了,心包积液也可能是老年性的退行性变化,如果积液不多应该也不会引起明显的症状。听医生的指导,要定期去复查,或者随时有明显的不舒服,要及时就诊。

2019-12-15 16:47 ask92549605f5 追问

大夫我想问一下,我妈颈椎不好导致的头晕该咋治疗。

2019-12-15 18:33医生回答:

建议去医院骨科就诊,在医生指导下治疗颈椎病。

王彩红
王彩红 大名县中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病肾病,高血压,心脑血管病,妇科病(阴 帮助网友:5758称赞:5
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2019-11-28 12:56:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,如果上网就喘气,胸闷气短,那你最好要住院治疗。有可能就是心衰的表现。
      指导意见:
      你住院的时候再化验一下bnp,心肌酶,如果检查结果高高那就确定是心衰,可以吃点儿抗心衰的药物治疗的。
      以上是对“腔隙性脑缺血灶MR,心包积液。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-16 09:09 ask92549605f5 追问

心电图做了,说正常,是不是可以排除心衰的可能。

2019-12-16 21:49医生回答:

需要化验一下bnp

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:100106称赞:45
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2019-11-28 12:56:59 我要投诉

      病情分析:
      从上述情况来看,心功能有明显的下降,而且还有心包积液的产生感染相对比较明显。
      指导意见:
      这种情况下腔隙性脑梗塞存在可能还需要及时改善心肺功能之后,才能进行脑缺血的进一步加重治疗。
      

杨彩霞
杨彩霞 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 脑卒中患者用药、康复、健康教育!老年患者生活照护 帮助网友:627
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2019-11-28 13:03:56 我要投诉

      病情分析:
      根据你现在的病情描述你现在主要为心功能不全如:走路稍快些、上楼的速度稍快时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。这些表现则提示左心衰竭出现的早期症状。随着病情的发展,心脏功能逐渐减退,即使是一些轻体力劳动或活动,也会感到气短、呼吸困难。夜间睡眠时总能感觉枕头低或希望头侧的垫子能垫高一些。
      指导意见:
      根据你现在的病情描述应积极到医院治疗注意休息不能吃的食物太咸!遵医嘱使用利尿剂!避免着凉感冒保持大便通畅防止便秘加重心脏负担愿早日康复

2019-11-29 17:34 ask92549605f5 追问

心电图也做了,正常。是不是发炎导致的心包积液。主要医院方面坚持说都是老年病,不给开药,让定期复查。

疾病百科| 脂肪肝

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