子宫腺肌症和子宫腺肌瘤
健康咨询描述：
痛经多年，出血量多，成块状，经期总是提前十来天，并且滴滴答答持续到正常日期才正式来月经.B超结果子宫大，肌壁回声改变，疑为腺肌症（并腺肌瘤形成？），轻度贫血，有甲减。
1.上海医生是建议口服孕三烯酮3~6个月观察保守治疗（已服药1个月20天，缓解了痛经的症状，出血量变少了，但是副作用比较明显脸上会长痤疮，经常小腹隐痛头晕）
2.当地医生是建议注射亮丙瑞林三次，然后改上曼月乐环
我想知道有没有其他更好的治疗方案？或者是上面两种治疗方案选择哪一个更好？
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医生回复区
你好，根据你的描述，你的子宫已经很大了，这三种治疗方法都可以。你说的头晕，这种情况可能和吃孕三希酮有关系。如果月经量不是特别多的话，可以宫腔放置曼月乐环。就是曼月乐的价格略微贵一些。
病情分析：
从你上传的检查报告单来看，这两种治疗方案都是可以的，刚开始服药的话，不良症状是比较明显的，但是目前你有治疗效果，可以继续用药下去，也可以注射亮丙瑞林然后上曼月环，另外还有就是中医药治疗，但是效果比较缓慢，也可以手术切除，但是相比较而言，目前上环治疗比较多，但是上环的话也有人很多副作用的，有些会一直出现滴滴出血，效果的话是因人而定的，目前没有什么绝对最佳的治疗方案也是看个体的差异性。你服药有效果，只是副作用能够耐受的话，建议你继续服药
指导意见：
你好，根据你的描述，你有子宫腺肌症，月经量多导致有轻度贫血，可以口服孕三烯酮，保守治疗。如果觉得孕三烯酮副作用明显，也可以用亮丙瑞林，然后上曼月乐环。这两种方案都可以，就看自己适合哪一种。
疾病百科| 贫血
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