心脏彩超舒张功能下降早期
健康咨询描述： 心脏彩超舒张功能下降早期，回旋支远端狭窄50，心脏大小功能正常，有轻度高血压，吃贝那普利两年，左旋氨氯地平，说普利长期可能致癌，想长期换成左旋氨氯地平。
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有轻微的高血压，现在都主张选择一线的降压药物，这个可以吃缬沙坦，或者是替米沙坦来控制血压，这个控制血压的同时，保护心脏和肾脏，有灌状动脉狭窄，现在50%，这个是可以吃阿司匹林肠溶片，同时吃他丁类的降血脂药物，要控制血压，血脂，血糖要监测
谢谢您的回复，开始在空调车上吹空调发作过一次，气短，胸闷，开高空调后缓过来，过后没有任何感觉，后来三四个月后冬天下午六点又发作一次，有心梗感觉，到医院心电图心动过速，当感冒治了，后心脏就一直有发紧感觉，吃饭，受凉，缺氧地方会有，不过喝点酒，走路走远了反而没有了，核素有心尖下壁局部缺血。吃药两年了。主要还是很怕冷。中药也吃过。
现在看你有心肌缺血的情况，建议吃单硝酸异山梨酯，扩张冠状动脉改善心肌缺血，吃肠溶阿司匹林，抑制血小板聚集，吃瑞苏伐他丁降脂治疗，这些都有利于改善心肌缺血，吃替米沙坦和左旋氨氯地平降压治疗。
指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者冠状动脉造影检查提示回旋支轻度狭窄，建议平时需积极口服降压药物控制血压达标，清单低盐低脂饮食，戒烟，同时口服抗血小板、调节血脂类药物预防狭窄进一步加重。如果单用氨氯地平血压控制达标则无需联用贝那普利。
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