健康咨询描述: 张医生您好我爸一个月前做的心脏二尖瓣置换手术后延迟华法林,现在是我检查的数值你帮看一下

你好,心脏瓣膜置换手术后一般需要长期服用抗凝的药物,常用的就是华法林,服药后需要定期监测凝血功能,调整药物剂量,目前考虑药物剂量可能有些偏大,建议咨询你的治疗医生看是否要适当减量
病情分析:
心脏二尖瓣关闭不全的手术,一般情况下都是需要进行瓣膜置换手术,常用的瓣膜有机械瓣,生物瓣,相对机械瓣要便宜一些,生物瓣要贵一些。手术的费用主要来自包括手术费,麻醉费,护理费,药品费,其实关键的还是材料费,整体算下来大概心脏的二尖瓣置换手术,机械瓣一般在六万元左右,如果是生物瓣有可能会更高,可能会达到十几万。具体要根据当地的实际水平,心脏二尖瓣关闭不全的治疗急性期主要就是为了减少反流量,恢复向前血流,减轻肺瘀血,硝普钠可以同时扩张小动脉,小静脉,降低前后负荷应该是首选。
指导意见:
"心脏瓣膜手术后,需要长期注意的事项为严格控制感染,因为细菌一旦进入血液,就容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,因栓子脱落而造成栓塞。全身无论哪部分发生炎症,如牙龈炎、感冒、外伤、感染、肺炎、肾炎等,都要及时就医,立刻使用抗生素,尽早的控制。还有注意心衰和心律失常的出现,当病人活动比往日受限,容易出现心慌气短,疲劳无力,甚至不能平卧,说明心功能减退,应立即到医院诊治。一般术后均衡饮食,按医嘱控制钠盐的摄入,饮食要注意对抗凝药物治疗有影响的食物,比如菠菜、白菜、菜花、豌豆、胡萝卜,这些食物抗凝,并不是绝对不能吃,但是长期食用影响抗凝的结果。
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