有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 父亲心衰卧床,鼻饲患者,有皮疹,

父亲心衰卧床,鼻饲患者,有皮疹,

男 | 82岁 2019-12-04 21:12:16 5人回复 来自

健康咨询描述: 父亲心衰一年多了一直口服,地高辛,螺内酯,氢氯噻嗪片,硝酸异山梨酯片,都是维持量。最近给父亲喂食了灵芝孢子粉,每天5--6克,有近一个月,这几天大腿皮肤出现皮疹,请大家看看图,是不是过敏了,父亲有糖尿病,氯雷他定片和左西替利嗉囗服液我选择那个好点?这两种药对心衰以及我父亲口服的药物有没有冲突,请指点!


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郭玉强
郭玉强 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长急慢性肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰 帮助网友:5311
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2019-12-04 21:26:31 我要投诉

      看图片不能排除存在过敏的情况,过敏的物质不排除是孢子粉引起的,这种情况,建议停止服用孢子粉。可以服用一些抗过敏的药物,氯雷他定和左西替利嗪都可以。但结合老人家有糖尿病,左西替利嗪口服液含有糖分,可以暂时服用氯雷他定片。

2019-12-06 19:18 ask86591407nq 追问

你好郭大夫,我父亲糖尿病一直在注射来得时甘精胰岛素,以前在私人药店买的同牌子的胰岛素曾经过敏过,只是在注射部位起红疙瘩。以后就在正规医院购买,没出现过过敏了,这次大腿内侧起的皮疹有胰岛素过敏的可能吗?

2019-12-06 22:47医生回答:

胰岛素一般不会引起过敏。还是考虑和孢子粉有关系。

范永新
范永新 涿州市医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,失眠,高血压 帮助网友:16468
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2019-12-04 21:28:19 我要投诉

      病情分析,患者老年男性,既往长期心衰,目前卧床,生活不能自理,长期口服地高辛,螺内酯,氢氯噻嗪及硝酸异山梨酯片,没有出现红疹情况,目前考虑与上述几种药物无关,目前因服用灵芝孢子粉后出现过敏性皮疹,考虑可能与此有关,建议停服孢子粉,可以口服氯雷他定片或西替利嗪其中一种,与上述药物无冲突,局部可以炉甘石洗剂外用,避免抓破,以免感染。

2019-12-06 19:19 ask86591407nq 追问

你好范大夫,我父亲糖尿病一直在注射来得时甘精胰岛素,以前在私人药店买的同牌子的胰岛素曾经过敏过,只是在注射部位起红疙瘩。以后就在正规医院购买,没出现过过敏了,这次大腿内侧起的皮疹有胰岛素过敏的可能吗?

宋安全
宋安全 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 急慢性气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺炎,冠 帮助网友:69196
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2019-12-04 21:28:45 我要投诉

      你好,根据你的描述情况,结合你所提供的图片资料来分析,患者现在是过敏导致的皮肤起皮疹,应该考虑是你给灵芝孢子粉引起的,所以现在就停吃这个东西,用点氯雷他定抗过敏治疗一下,然后再观察一下

2019-12-06 19:19 ask86591407nq 追问

你好宋大夫,我父亲糖尿病一直在注射来得时甘精胰岛素,以前在私人药店买的同牌子的胰岛素曾经过敏过,只是在注射部位起红疙瘩。以后就在正规医院购买,没出现过过敏了,这次大腿内侧起的皮疹有胰岛素过敏的可能吗?

2019-12-06 19:27医生回答:

这个过敏的几率不太大

张杰良
张杰良 日照市中加国际健康管理中心   主治医师 擅长: 肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌,感冒,支气管 帮助网友:3782
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2019-12-04 21:19:58

      病情分析:
      根据你目前描述的情况下,目前病人有心力衰竭的情况,双下肢可见散在皮疹。
      指导意见:
      目前描述的情况下,病人是否有瘙痒不适等,需要排除有荨麻疹可能性,过敏性疾病,首先首先脱离过敏源。氯雷他定和西替利嗪都属于抗过敏药物,副作用有差异。

2019-12-05 06:49 ask86591407nq 追问

那么我应该选那一个?哪一个肝肾毒性及副作用要小一些啊?

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2019-12-04 21:29:41 我要投诉

      病情分析:
      根据你的对老人病情的描述,看出来你是一个非常关注父亲身体健康的智慧者,老人的心衰用强心利尿剂治疗的比较及时有效。从老人的皮肤情况观察是过敏性皮疹。
      指导意见:
      建议你父亲停用灵芝孢子粉,胃管内注入抗过敏药物进行抗过敏治疗,左西替利嗪是抗过敏反应药物,氯雷他定也是抗过敏药物,建议你选左西替利嗪吧。

2019-12-05 06:46 ask86591407nq 追问

您好大夫,有人说左西替利嗉囗服液含有糖份,父亲糖尿病能服用吗?另外氯雷他定片的辅料也是乳糖,。选择左西替利嗉囗服液,是因为他和氯雷他定片比起来肝肾毒性及副作用要小一点吗?

2019-12-05 07:23医生回答:

心衰患者肝肾功能受影响的。

2019-12-05 10:26 ask86591407nq 追问

左西替利嗉囗服液和氯雷他定片相比左西替利嗉囗服液是不是比氯雷他定片的肝肾毒性及副作用要小一些啊?

2019-12-05 16:52医生回答:

氯雷他定对肝肾功能不好的应在医生根据病人具体情况应用。

2019-12-06 19:20 ask86591407nq 追问

我父亲糖尿病一直在注射来得时甘精胰岛素,以前在私人药店买的同牌子的胰岛素曾经过敏过,只是在注射部位起红疙瘩。以后就在正规医院购买,没出现过过敏了,这次大腿内侧起的皮疹有胰岛素过敏的可能吗?

2019-12-06 19:25医生回答:

即然一直皮下注射甘精胰岛素并且是医院内购买的,不会是它引起的过敏性皮疹。

疾病百科| 糖尿病

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