左肝内胆管结石和胆肠吻合口狭窄

女 | 28岁悬赏10个健康币 2019-12-05 14:23:50 3人回复来自

健康咨询描述： 2005年做了先天性胆总管囊肿切除手术和胆肠吻合术。2006年上腹痛消炎治愈。2013年上腹痛，核磁显示胆管扩张，点滴消炎治愈。2019年9月反复疼痛，消炎没好，发烧，黄疸，菌血症，急性胆管炎，2019年9月28日做了pdcd引流，不发烧，不疼。11月4日开始至今引流管没有胆汁，大便正常，不发烧，不疼痛，食欲正常。目前就吃优思弗一天2片，这种情况还需要如何治疗？谢谢！

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李鹏承德市中心医院主治医师擅长: 擅长上呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、腹泻病、早产儿帮助网友：8804称赞：2

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2019-12-06 08:51:31 我要投诉

您的这种情况我看了，主要问题您当时可能是肝内胆管也存在泥沙样结石，只要胆道不通畅，就容易出现梗阻性黄疸，进而导致感染，高热，败血症等等情况，建议目前消炎，定期复诊，再就是存在胆汁淤积，口服利胆药物

2019-12-06 14:34 ask92570051qu 追问

您好，那您看片子，结石大吗？需要手术吗？胆肠吻合狭窄再次手术风险大吗？谢谢您的答复

2019-12-06 15:10医生回答：

你最好把报告发给我，片子太不清楚了

2019-12-06 15:53 ask92570051qu 追问

好的，这是核磁和增强ct的报告单

2019-12-06 16:04医生回答：

您的这种情况，确实需要处理，目前结石阻塞，导致胆汁淤积，引流管不通畅，另存在肺炎，

2019-12-07 06:37 ask92570051qu 追问

您好，如何处理？是手术？还是？

2019-12-07 07:16医生回答：

可以用胃镜扩张试一试，如果效果不好，建议手术，一种是开刀，另一种是腹腔镜

曲朋安烟台龙矿医院副主任医师擅长: 支气管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 帮助网友：52162称赞：3

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2019-12-06 05:40:12 我要投诉

手术以后非常容易出现胆汁淤积的情况，是可以口服熊去氧胆酸这个药物来进行治疗的，如果合并有感染，需要使用抗生素控制感染的，同时应该注意饮食，尽可能避免吃一些过于油腻的食物

2019-12-06 15:54 ask92570051qu 追问

您好，那左肝内胆管结石1.6cm，不手术行吗？

2019-12-07 04:11医生回答：

这个大小必须要是我说的

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胡水乐医师擅长: 感冒，支气管炎，皮炎，肺炎，小儿腹泻。帮助网友：5715

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2019-12-05 17:34:57 我要投诉

      病情分析：
      这个的话，如他是手术之后这个的话，第一个是容易感染，如果感染的话，就要抗感染治疗利胆治疗，对不对？可以吃一点，那个消炎利胆片或者是吃的熊清元打伤优思弗不就是熊娟打算吗对不对？
      指导意见：
      多喝点水，保证十小时以上的睡眠，少吃油腻或辛辣东西，低盐低脂饮食有什么不适到医院就诊，多吃蔬菜水果

      以上是对“左肝内胆管结石和胆肠吻合口狭窄”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！