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糖尿病二型,做过支架手术,血脂高

男 | 86岁 悬赏3个健康币 2019-12-06 22:37:18 8人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲,86岁,有糖尿病,血脂高,做心脏支架手术,过去每晚睡前吃辛伐他丁20mg,,血脂控制的很好,请问医生,可以换成瑞舒伐他丁10mg或者20mg吗


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徐华丽
徐华丽 中国人民解放军陆军第八十集团军医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,冠心病,高血压,糖尿病,脑梗塞 帮助网友:701
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2019-12-06 22:42:10 我要投诉

      近期查过血吗?血糖怎样?空腹及三餐后两小时血糖?血脂多少?平时可以吃瑞舒伐他汀钙10mg,若血脂比较高,也可以先吃一段时间20mg,平时吃10mg维持即可

2019-12-06 22:50 ask89673037l4 追问

医生,我说错了,我父亲平时吃的是匹伐他丁2mg,想换成瑞舒伐他丁,查过血,空腹血糖没超过10,三餐后血糖15以下,血脂正常

2019-12-06 22:52医生回答:

那吃10mg就可以,每天晚上10mg

李运成
李运成 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢等内分泌常见病多发病的诊断治疗。 帮助网友:3154称赞:1
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2019-12-06 22:43:54 我要投诉

      可以,都是同一种药物,注意三个月检查一次肝功,平常注意监测血糖,血脂和心电图,按医嘱服药,有异常症状,及时就诊,注意低盐低脂糖尿病饮食,适当运动
      

谢军平
谢军平 开封市中心医院   主任药师 擅长: 药事管理、临床合理用药评价、用药咨询、治疗药物的血 帮助网友:22257称赞:3
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2019-12-06 22:43:10 我要投诉

      你的父亲是一位老年患者,他有糖尿病、血脂高,并且做了支架手术,因为疾病的需要,需要口服降血脂的药物,现在服用的是辛伐他汀,血脂控制的也挺好,如果是没有什么严重的不良反应的话,可以继续服用,如果是想换药的话,最好做一个药物代谢基因测定,,可以判断自己对哪种药物效果比较好。
      
      以上是对“糖尿病二型,做过支架手术,血脂高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张高明
张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:1958称赞:3
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2019-12-06 22:40:39 我要投诉

      病情分析:
      老年患者,有糖尿病高脂血症病史,现在是支架术后,可以应用瑞舒伐他汀钙片。
      指导意见:
      在降脂治疗方面,瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀效果比辛伐他汀效果更好。根据血脂及斑块的水平,可以应用瑞舒伐他汀10毫克或者20毫克。
      

李娜
李娜 医师 擅长: 慢性胃炎胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,幽门杆菌 帮助网友:18783称赞:34
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2019-12-06 22:40:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,一般这种情况病情稳定不建议换药而且患者心脏不太好,突然换药以免副作用刺激心脏。
      指导意见:
      建议家属条换药物品种最好应该和医生沟通一下,一般糖尿病患者血脂高应该是糖尿病影响肝脏代谢引起的症状,最主要还是应该控制好血糖,而不是想着调换药物品种。
      

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-12-06 22:43:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙都属于同类药物,但是相对来说瑞舒伐他汀钙的作用比辛伐他汀要更好一些而且半衰期更长,所以所控制的效果应该会更好一些。
      指导意见:
      只是瑞舒伐他汀钙价格要更高一些,可以一次10毫克,一日一次来服用。平时要注意清淡饮食,避免进食过于油腻。
      

张艳玲
张艳玲 博兴县中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病、甲亢、甲减、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血压病 帮助网友:4869
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2019-12-06 22:46:42 我要投诉

      病情分析:
      无论是辛伐他汀还是瑞舒伐他汀钙他们都属于HMG-CoA还原酶抑制剂,借此抑制肝脏制造胆固醇。
      指导意见:
      因此服用哪一个都可以,辛伐他汀换成瑞舒伐他汀钙,我推荐服用10毫克就可以了,加大剂量效果并不能翻倍
      
      以上是对“糖尿病二型,做过支架手术,血脂高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

袁秀品
袁秀品 武强县医院   主治医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心绞痛,肺炎 帮助网友:3607
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2019-12-06 22:47:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的老人做了心脏支架手术,原来吃点调脂药是辛伐他汀,现在想换成瑞舒伐他汀钙
      指导意见:
      这两个要都是调脂药物,瑞舒伐他汀钙可定应该比辛伐他汀钙还比较好,是可以调换,老人年龄比较大,考虑他汀类降脂药对肝脏有损害,建议你的老人注意检查肝肾功能,小剂量应用比较合适
      

疾病百科| 糖尿病

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