总胆管结石手术后一年多，又出现结石
健康咨询描述： 去年做的开腹手术，最近胃不舒服好几天，然后出现呕吐，呕吐血，还发烧，去医院检查后说胃出血是并发症，现在总胆管还有结石，现在需要马上做手术吗，做手术才做一年多，现在手术有风险吗
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医生回复区
胆总管结石，而且肝内胆管扩张这个时候是需要考虑手术取石的的。你以前做过胆总管结石手术，现在复发可能和你本身的体质有关系。现在你需先治疗胃出血以及并发症，然后再治疗胆结石的手术，或者是和大夫沟通一下，应该是先以紧急的治疗。
请问如果与体质有关系，那再次手术取出后预防短期复发怎么控制呢
清淡饮食，不要吃任何油腻油炸食物。要一日三餐规律饮食。早餐一定要食用。
现在医生有3个手术方案，第一种是用胃镜下管子取结石，这个是微创的第二种是像第一次一样开腹手术取出结石，第三种胆管结石那截掉，肠子那也截掉一点，链接肠道，让以后再有结石直接下到肠道，但是说的有的人用这种会有并发症。这三种不知道怎么选请给个建议
根据你自己现在的身体状况而定。
现在有腹痛的症状，合并有胆结石，胆管扩张有手术的适应症，必须手术。任何手术都有风险，只是风险大小的问题。急诊手术即使有一定的风险也要做。否则会引起腹膜炎，感染性休克。
医生说可能与体质也有关系，如果再次手术后，怎么控制才能防止复发的快
饮食上清淡一些，定期的复查。
现在医生有3个手术方案，第一种是用胃镜下管子取结石，这个是微创的第二种是像第一次一样开腹手术取出结石，第三种胆管结石那截掉，肠子那也截掉一点，链接肠道，让以后再有结石直接下到肠道，但是说的有的人用这种会有并发症。这三种不知道怎么选请给个建议
首选还是微创治疗。
好的。谢谢
不用客气，祝早日康复。
如果目前有胆管的结石同时合并未出血，可能还需要再次手术治疗。如果手术治疗之后，一定要注意控制好饮食，避免胆管内反复出现结石。因为胆管结石如果和平感染也是有危险的。
医生说可能与体质也有关系，如果再次手术怎么才能控制不让复发或者说短期不复发
对，有些人容易发生结石，所以会发生胆管的炎症。
现在医生有3个手术方案，第一种是用胃镜下管子取结石，这个是微创的第二种是像第一次一样开腹手术取出结石，第三种胆管结石那截掉，肠子那也截掉一点，链接肠道，让以后再有结石直接下到肠道，但是说的有的人用这种会有并发症。这三种不知道怎么选请给个建议
第三种方式还是比较彻底，否则以后难免还会发生结石。
病情分析：
你好，看病人有过胆囊手术病史，那看现在发现胆管内还是有结石的病情，并且看结石还有些大，药物保守治疗也怕效果不会太好的
指导意见：
那看之前做的手术已经有一年多的时间了，那看现在的病情这时进行手术治疗到也是可以的，术后可在考虑通过中医的辨症来巩固治疗一段时间也是能会好些的
医生说可能与体质也有关系，如果再次手术怎么才能控制不让复发或者说短期不复发
可以在进行手术治疗后，然后可在结合上中医来进行巩固治疗也是能会好些的
现在医生有3个手术方案，第一种是用胃镜下管子取结石，这个是微创的第二种是像第一次一样开腹手术取出结石，第三种胆管结石那截掉，肠子那也截掉一点，链接肠道，让以后再有结石直接下到肠道，但是说的有的人用这种会有并发症。这三种不知道怎么选请给个建议
你的情况也可考虑进行微创取石治疗也好的
疾病百科| 胃出血（别名：上消化道出血）
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忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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