肌酐600,说明肾功能受损严重,马上就要进入到尿毒症期,需要肾脏替代治疗,进入到透析阶段以后,平均生存期在20年左右。透析的方式有血液透析和腹膜透析两种,选择血液透析,需要做动静脉内瘘手术,提前建立血管通路,做好透析前准备。注意水及盐的摄入,避免出现水肿,胸闷等症状。控制好血糖,血压,血脂,提高生活质量,延长生存期。肾康可以降肌酐
根据上面描述的情况来看,慢性肾衰竭,血肌酐600多,静脉点滴肾康对肾脏有保护作用,但要注意预防高血钾。肌酐600多,需要做透析准备了,例如做内瘘手术,已备透析治疗。注意预防感染。
慢性肾功能不全主要以延缓肾功能进展为主,平日注意避免肾毒性药物的使用,保护残余肾功能,纠正贫血,调整钙磷代谢紊乱等肾衰一体化治疗,并积极治疗原发病,定期复查肾功能,电解质,血常规,甲状旁腺素等等。
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如果是急性肾功能衰竭引起的肌酐600μmol/L,这时候可以借助于血液透析治疗,而且要治疗基础疾病,有可能痊愈,如果痊愈了,对于寿命没有什么影响。如果是慢性肾功能衰竭导致的肌酐600μmol/L,以后就需要给予长期血液透析来治疗,而从血液透析的开始到患者死亡,大约是10年左右。肌酐600μmol/L只是提示肾功能衰竭,但是肾功能衰竭也分成急性和慢性,这两者的预后是不一样的,其中急性肾功能衰竭多数情况下都是肾小管坏死性,在经过营养支持、血液透析、维持水和电解质平衡治疗以后,多数患者都能够痊愈,因此不影响患者的寿命。如果是慢性肾功能衰竭导致的肌酐600μmol/L,可以说已经进入尿毒症阶段,这时候需要长期的血液透析治疗。血液透析对于毒素的清除不是很充分,身体各个脏器仍然在毒素的损伤中,因此会影响到患者的寿命,生存的时间大约是10年左右。
像您描述的这个可能性是不大的,目前最主要的就是要到正规的公立医院去就诊,挂号肾内科。要综合的评判一下,目前您是不是有透析的指证,假如有的话应该透析治疗的。
病情分析:
目前检查已经是尿毒症期了,这个是所有的慢性肾炎,或者是慢性肾病发展到终末期的改变。
指导意见:
药物治疗已经没有效果。需要是长期透析治疗,有条件的话就是需要肾脏移植手术治疗。需要低盐低脂低蛋白饮食,避免吃植物蛋白。
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