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青光眼伴有糖尿病2个多月

男 | 31岁 2019-12-10 17:00:16 6人回复 来自

健康咨询描述: 有一只眼看东西有点模糊,是不是视力减退,一只很清楚

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周懿燕
周懿燕 台州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长干眼症,小儿屈光白内障,青光眼,以及眼底疾病的 帮助网友:22573
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2019-12-10 17:01:18 我要投诉

      青光眼患者因为眼压波动会出现对视神经的损伤,可能会出现视力下降,糖尿病患者必须定期到医院检查眼底情况,排除眼底病变引起的视力下降,所以建议有空还是要到医院里定期复查。

2019-12-15 10:27 ask92359348sa 追问

眼压多长时间降不下来要做手术,开角型青光眼合适做什么手术

2019-12-15 10:44医生回答:

那要看眼压的严重程度。如果眼压很高,一直降不下来,可能还进行前房穿刺,赶紧手术治疗。一般青光眼都是考虑通过滤过性手术治疗

2019-12-15 13:35 ask92359348sa 追问

开角型青光眼,眼压在24-25,降不下来,要多久手术,做什么手术

2019-12-15 14:01医生回答:

眼压不算很高,用药水都降不下来吗?目前使用什么眼药水?

2019-12-15 16:27 ask92359348sa 追问

原来36,第一天打了针,第二天复查24左右,又打了三天钟都是在22-25之间浮动,现在差不多2个月也是这样的,用马来酸噻吗洛尔和布林佐胺,要不要换过其它药

2019-12-15 17:04医生回答:

不用更换。如果不行,还可以再加一种降眼压的眼药水。不过具体方案还是要当地的医生检查以后,根据你的病情而定。

齐杰
齐杰 浙江大学医学院附属邵逸夫医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎,鼻出血、鼻窦炎、鼻中隔 帮助网友:15997
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2019-12-10 17:05:23 我要投诉

      你好,这种情况应该去眼科检查一下,因为有糖尿病,所以首先应该控制血糖正常糖化,血红蛋白控制在百分之6.5左右,空腹血糖最好控制在七以下,餐后任意血糖控制在11.1以下,血糖控制好了,对眼睛的治疗有益
      

宋岩
宋岩 沈阳市红十字会医院   副主任医师 擅长: 治牙,镶牙,拔牙,正畸等口腔科疾病的诊疗。 帮助网友:25888称赞:2
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2019-12-10 17:07:27

      你好,糖尿病患者的话,如果血糖控制不稳定,一段时间就会有引起眼底的病变要出现看东西不清楚的症状。如果检查合并青光眼的改变的话,主要是属于眼压升高的改变的。那是需要及时的药物治疗。如果保守治疗没有效果的话,那是需要激光手术治疗的。
      

王芝
王芝 辛集康维医院   副主任医师 擅长: 白内障、糖尿病视网膜疾病、屈光不正,黄斑变性,白内 帮助网友:21657
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2019-12-10 17:04:05 我要投诉

      你好,根据你的描述,你既有青光眼又有糖尿病,最近又有一只眼视力下降,这种情况应该去医院检查一下,测测眼压,看看眼底,验验光,看到底是青光眼引起的还是眼底病引起的视力下降,屈光不正就配眼镜

2019-12-10 17:37 ask92359348sa 追问

眼压在24,眼底没有问题,就是有一只眼看东西有点模糊

2019-12-10 18:13医生回答:

那就验光看看

江志坚
江志坚 上海市徐汇区中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病视网膜病变,屈光不正,黄斑变性,白内障,糖尿 帮助网友:9183称赞:1
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2019-12-10 17:04:14 我要投诉

      青光眼本身会影响视力的,而且是不可逆的。需要到医院检查具体的成都,使用降眼压药物治疗,还要定期随访,两个眼睛有可能发展程度不一致。糖尿病时间长了也可能有视力下降
      

张洪权
张洪权 宾川县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长白内障、青光眼、结膜炎、角膜炎、沙眼等常见眼部 帮助网友:8741
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2019-12-10 17:05:28 我要投诉

      指导意见:
      糖尿病青光眼就是我们临床上非常复杂也是比较常见的一种青光眼,这种青光眼因为它本身就有血糖的增高,他有全身性的血糖的增高,而糖尿病患者也是对全身脏器的损害,我们眼睛就是它损害的靶器官之一,它这种引起的青光眼大都数都是伴有眼球后面的缺血缺氧,引起的新生血管,引起的眼压增高,所以就是,而且这种病人病期比较长,眼后面的情况眼底的改变有糖尿病的改变,新生血管的增殖甚至到一定程度上,它可以引起眼底的出血,玻璃体的出血,引起我们发展到最后,引起我们虹膜的新生血管,房角的新生血管的增性,引起的眼压增高,最后整个虹膜爬满了新生血管。而这种青光眼我们药物治疗手段有限,手术效果也很差,我们目前来说,对这个青光眼唯一有效的治疗办法,手术办法就是青光眼引流阀的植入,而青光眼引流阀的植入在所有的引流效果当中糖尿病引起的新生血压青光眼的效果也是最差的,所以说最好的办法就是一旦有糖尿病确诊你是糖尿病的话,要尽快的治疗,一般不要引起后面新生血管性的发生,最后造成新生血管性青光眼,如果是一旦出现这种情况的话,我们大夫也很头疼。
      

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